一侧基底节出血造成小脑幕疝，瞳孔检查为A.双侧瞳孔等大，对光反射存在B.双侧瞳孔散大，对光反射消失C.一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，对光反射迟钝，对侧瞳孔无异常。对光反射存在D.一侧瞳孔散大，对光反射消失。对侧瞳孔无异常，对光反射迟钝E.双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
题目
一侧基底节出血造成小脑幕疝，瞳孔检查为
A.双侧瞳孔等大，对光反射存在
B.双侧瞳孔散大，对光反射消失
C.一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，对光反射迟钝，对侧瞳孔无异常。对光反射存在
D.一侧瞳孔散大，对光反射消失。对侧瞳孔无异常，对光反射迟钝
E.双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
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第1题：
颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是
A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
C．一侧瞳孔散大，对光反射消失
D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
E．双侧瞳孔散大，对光反射消失
正确答案：E
正常瞳孔等大、圆形，直接、间接对光反应灵敏。伤后一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪伴意识障碍加重，提示脑受压或脑疝；伤侧瞳孔先短暂缩小继之散大，伴对侧肢体运动障碍，提示伤侧颅内血肿；双侧瞳孔散大、光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为原发性脑干损伤或临终表现。 -
第2题：
一侧基底节出血造成小脑幕疝，瞳孔检查为
A. 双侧瞳孔等大，光反应存在
B. 双侧瞳孔散大，光反应消失
C. 一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，光反应迟钝，对侧瞳孔无异常。光反应存在
D. 一侧瞳孔散大，光反应消失。对侧瞳孔无异常，光反应迟钝
E. 双侧瞳孔缩小，光反应迟钝
正确答案：D
1.考查目的是神经系统疾病的症状群之一瞳孔变化的基本知识。重症肌无力为骨骼肌（横纹肌）的乙酰胆碱突触处的免疫性疾病。出现全身骨骼肌的无力，不影响瞳孔的括约肌，所以A为正确答案。2.基底节脑出血可造成昏迷、出血侧瞳孔散大，光反应消失，对侧瞳孔无异常的双侧瞳孔不等大，这表明无幕疝形成。此时正确答案为D。B、C、E为迷惑答案。C为强直性瞳孔的表现。B为药物中毒（阿托品类）、深昏迷等各种疾病。E为药物中毒（吗啡类、毒扁豆碱、新斯的明等）。 -
第3题：
颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是A.一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
B.一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
C.一侧瞳孔散大，对光反射消失
D.双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
E.双侧瞳孔散大，对光反射消失答案：E解析：颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤。临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大，对光反射消失。故选E。解题关键：颅脑损伤临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大，对光反射消失。 -
第4题：
青光眼
A.双侧瞳孔缩小
B.小脑幕裂孔疝早期
C.双侧瞳孔散大
D.瞳孔呈椭圆形并伴散大
E.瞳孔对光反射消失
参考答案：D
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第5题：
A.双侧瞳孔等大，对光反应存在。黑暗中也为同样表现
B.双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现
C.双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝
D.双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现
E.双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期，瞳孔检查为答案：C解析：
重症肌无力患者瞳孔括约肌受累少见，但若受累则出现双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝。而且黑暗中也同样表现，故11题选E。一侧丘脑出血造成小脑幕疝早期病灶侧瞳孔可短暂缩小，随后患侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失。当脑疝终末期时，瞳孔明显散大，对光反应消失，眼球固定不动（动眼神经损害）。由于是一侧丘脑出血造成的，故12题选C。