患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外A、维持有效的循环,保证MAP达标B、确保呼吸道通畅,维持氧分压C、激素冲击治疗D、亚低温和脱水疗法E、治疗原发疾病

题目

患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外

A、维持有效的循环,保证MAP达标

B、确保呼吸道通畅,维持氧分压

C、激素冲击治疗

D、亚低温和脱水疗法

E、治疗原发疾病


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  • 第1题:

    患者,男性,45岁,因创伤致呼吸心跳停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。患者可能并发

    A、肺水肿

    B、脑死亡

    C、心力衰竭

    D、肾衰竭

    E、脑水肿


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。

    此患者可能并发
    A.肺水肿
    B.心力衰竭
    C.脑水肿
    D.脑死亡
    E.肾衰竭

    答案:C
    解析:

    体温升高、抽搐及惊厥都是脑缺氧性损伤的体征。导致脑水肿的机制为:心脏停搏时脑血管自动调节功能丧失,经心肺复苏循环恢复后,脑血管被动扩张,微循环淤血,微血管壁通透性增高,体液渗出可导致脑间质水肿。
    脑复苏时的脱水治疗一般以渗透性利尿为主,甘露醇是最常用的渗透性利尿药,成人每次可滴注20%的溶液200ml,每日4~6次,直到脑水肿消除为止。尿素液的渗透性利尿作用虽比甘露醇强,但易发生“反跳”,现已很少使用。

  • 第3题:

    什么时候可以终止心肺复苏?

    A.患者恢复了心跳和自主呼吸,可终止心肺复苏

    B.患者恢复了心跳和自主呼吸,可终止心肺复苏

    C.心肺复苏持续30分钟以上,患者仍然没有恢复心跳和自主呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止心肺复苏

    D.医务人员认定病人已死亡,无救治指征时,可考虑终止心肺复苏


    患者恢复了心跳和自主呼吸, 可终止心肺复苏;患者恢复了心跳和自主呼吸, 可终止心肺复苏;心肺复苏持续 30 分钟以上,患者仍然没有恢复心跳和自主呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止心肺复苏;医务人员认定病人已死亡,无救治指征时,可考虑终止心肺复苏

  • 第4题:

    患者男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发

    A、心力衰竭
    B、肾衰竭
    C、脑水肿
    D、肝衰竭
    E、肺水肿

    答案:C
    解析:
    心脏骤停后脑组织由于缺氧而发生脑水肿,导致颅内压增高甚至脑疝,若不积极采取措施,则可能因脑组织发生永久性损害而使病人成为植物状态。题干提示患者心肺复苏后出现抽搐、惊厥,没有其余提示信息,故患者可能并发脑水肿,选择C。

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发

    A.肺水肿
    B.心力衰竭
    C.肾衰竭
    D.脑水肿
    E.肝衰竭

    答案:D
    解析: