男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：血红蛋白80g/L，血压156/110mmHg尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，尿肌酐36mmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是A、肾可代偿B、肾小球滤过轻度受损C、肾小球滤过功能明显受损D、肾小管排泌功能受损E、肾小管重吸收功能受损
题目
男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：血红蛋白80g/L，血压156/110mmHg尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，尿肌酐36mmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是
A、肾可代偿
B、肾小球滤过轻度受损
C、肾小球滤过功能明显受损
D、肾小管排泌功能受损
E、肾小管重吸收功能受损
相似考题
参考答案和解析
参考答案：C
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第1题：
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。
为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检査是A.静脉肾盂造影
B. ECT
C. CT
D.同位素肾图
E. B超答案：E解析：[考点]肾病综合征的诊治
[分析]该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检査，这是既准确方便，又便宜无创的检査方法。 -
第2题：
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白（+ + + ），颗粒管型2?3/HP，尿比重1.010?1.012。
可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征答案：E解析：该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾是否已缩小，应首选B超，这是既准确、方便，又便宜、无创的检查方法。 -
第3题：
男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g／L，血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．011。
为了解该患者双侧肾脏形态是否发生改变，应首选的检查是（）
A.静脉肾盂造影
B.MRI
C.B超
D.同位素肾图
E.CT答案：C解析：患者中年男性，多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应最先考虑肾病综合征的可能。患者出现恶心、呕吐表现，有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，故应立即检查血肌酐、尿素氮。了解双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查。 -
第4题：
共用题干
患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。该患者应立即做的检查是
A:血肌酐、尿素氮
B:24小时尿蛋白定量
C:乙肝
D:肝功能
E:血胆固醇答案：A解析： -
第5题：
男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白（+ + + ），颗粒管型2?3/HP，尿比重1.010?1.012。
上例病人还应立即进行的检查项目是
A. 24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全套
C.肝功能全套
D.血肌酐、尿素氮
E.血胆固醇答案：D解析：该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾是否已缩小，应首选B超，这是既准确、方便，又便宜、无创的检查方法。