患者,女性,55岁。诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120/90mmHg。应考虑为A、溶血反应B、发热反应C、疟疾感染D、体温中枢受损E、过敏反应

题目

患者,女性,55岁。诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120/90mmHg。应考虑为

A、溶血反应

B、发热反应

C、疟疾感染

D、体温中枢受损

E、过敏反应


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  • 第1题:

    女性患者,26岁,高热寒战,肺部听诊可闻及胸语音,谊患者的诊断可能是

    A.胸腔积液

    B.肺脓肿空洞

    C.空洞型肺结核

    D.大叶性肺炎

    E.支气管扩张


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女性,55岁,诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120/90mmHg,应考虑为

    A.过敏反应
    B.发热反应
    C.体温中枢受损
    D.疟疾感染
    E.溶血反应

    答案:B
    解析:
    非溶血性输血反应临床表现有颜面发红、焦虑、皮疹或轻度呼吸困难,发热,心动过速,寒战,轻度低血压。症状发生于输注红细胞30分钟~2小时,输注血小板可能发生得更早。体温升高通常在间断输注后延长2~12小时。

  • 第3题:

    女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400mL后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量正常,可诊断为( )

    A.变态反应
    B.过敏反应
    C.溶血反应
    D.非溶血性发热反应
    E.细菌污染反应

    答案:D
    解析:
    此患者可诊断为非溶血性输血发热反应。非溶血性输血发热反应是与输血有关,但不能用任何其它原因解释的1℃或1℃以上的体温升高,为最常见的输血不良反应。临床一般表现为寒战、高热、皮获潮红、头痛等,症状多在输血后1小时发生。

  • 第4题:

    成年患者,输血100mL后,突然寒战、高热,恶心呕吐,头痛心悸,剧烈腰痛,血压下降等,可诊断为

    A.发热反应

    B.过敏反应

    C.细菌污染反应

    D.溶血反应

    E.循环超负荷


    正确答案:D
    输血100ml后,即寒战高热,并有休克,肾衰竭等表现,此为溶血反应的表现。发热反应多无血压下降,不会出现休克等症状,过敏反应可有休克等,但不会出现寒战高热。细菌污染反应少见,一般表现为感染性体克。输血量仅100ml,所以不可能是因为循环超负荷

  • 第5题:

    成年患者,输血100ml后,突然寒战高热、恶心呕吐、头痛心悸、剧烈腰痛、脉搏细弱、血压下降等,可诊断为
    A.发热反应 B.过敏反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应


    答案:D
    解析:
    ①发热反应血压多无下降,不会出现休克等症状。过敏反应可有休克等,但不会出现寒战、髙热。 细菌污染反应极少见,一般表现为感染性休克等。输血100ml后,即寒战高热,并有休克、肾衰竭等表现, 此为溶血反应的征象。