支持导管相关性感染的实验学检查是A、有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU)，同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物B、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5:1C、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物E、以上均是

题目

支持导管相关性感染的实验学检查是

A、有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU)，同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物

B、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5:1

C、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时

D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物

E、以上均是

相似考题

1.以下可确诊血管内导管相关感染，哪项除外A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者菌落计数比（导管血：外周血）≥5：1B、具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退C、有1次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15cfu）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000cfu），同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物E、从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时

2.以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是A、导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和（或）触痛；或导管出口部位的渗出物培养出微生物，可伴有其他感染征象和症状，伴或不伴有血行感染B、导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养，确认有微生物生长>15菌落形成单位(cfu)C、隧道感染是指导管出口部位，沿导管隧道的触痛、红斑和（或）大于2cm的硬结，伴或不伴有血行感染D、皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液；常有表面皮肤组织触痛、红斑和（或）硬结；自发的破裂或引流，或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染E、导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症，经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性，同时伴有感染的临床表现

3.CRBSI的诊断标准是()A.有全身感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体B.有全身感染症状，明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体C.有局部感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体D.有明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体E.有全身感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出不同的病原体

4.患者，男性，65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是A、导管半定量细菌培养B、导管定量细菌培养C、外周静脉细菌定量培养D、中心静脉细菌定量培养E、从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养

参考答案和解析
参考答案：E
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  • 第1题：

    CRBSI的诊断标准是有全身感染症状,无其他明显感染来源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案√

  • 第2题：

    诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括

    A、导管半定量细菌培养阳性（15CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

    B、导管定量细菌培养阳性（103CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

    C、导管定量细菌培养阳性（105CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

    D、从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养，二者细菌浓度比例超过5︰1

    E、同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上


    参考答案：C

  • 第3题：

    确诊血管相关性感染时,导管尖端培养结果为阳性的是A.细菌数≥3CFUB.细菌数≥5CFU

    确诊血管相关性感染时，导管尖端培养结果为阳性的是

    A．细菌数≥3CFU

    B．细菌数≥5CFU

    C．细菌数≥10CFU

    D．细菌数≥12CFU

    E．细菌数≥15CFU


    正确答案：E
    导管尖端培养细菌数15CFU为阳性。

  • 第4题：

    以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是

    A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管

    B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管

    C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管

    D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管

    E、怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率


    参考答案：A

  • 第5题：

    关于血管内导管,叙述正确的是

    A、若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征，无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查

    B、不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养

    C、对于长期留置的血管内导管，如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15 cfu/plate，考虑血管内导管不是血流感染的感染源

    D、怀疑存在导管相关感染，穿刺点处有渗液或分泌物，可不使用拭子取样送检病原学培养，应行血培养

    E、怀疑存在导管相关性血流感染，给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养，一份通过血管内导管取，一份通过外周静脉取


    参考答案：ABCE

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