患者,男性,28岁。有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒。最合适的处理是A、电复律B、静推毛花苷丙C、利多卡因静滴D、维拉帕米E、静推普罗帕酮

题目

患者,男性,28岁。有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒。最合适的处理是

A、电复律

B、静推毛花苷丙

C、利多卡因静滴

D、维拉帕米

E、静推普罗帕酮


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  • 第1题:

    患者男性,33岁,因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物

    A、窦性心动过速

    B、心房颤动

    C、阵发性室上性心动过速

    D、窦性心律

    E、以上均不适宜


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,38岁,因心慌、心悸突然发作来诊,有预激综合征史,心电图示心房颤动,心室率180次/分。该患者所患疾病对于以下哪种药物属禁忌证

    A.普罗帕酮
    B.毛花苷丙
    C.氟卡尼
    D.普鲁卡因胺

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示: 应考虑为()

    A室性心动过速

    B预激综合征合并心房颤动

    C室上性心动过速伴室内差异传导

    D心房颤动伴室内差异传导

    E非阵发性心动过速


    B
    预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次/分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综合征如合并心房颤动,可引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。

  • 第4题:

    患者男性,32岁,有预激综合征,本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动,心室率180次∕分,QRS波0.18秒,不宜选用哪种药物

    A、奎尼丁

    B、胺碘酮

    C、普鲁卡因胺

    D、洋地黄

    E、以上均不是


    参考答案:D

  • 第5题:

    男性,26岁。原有“A”型预激综合征,心悸发作2h来院急诊。血压16/9.5kPa(120/70mmHg),心电图示预激综合征伴心房颤动,心室率170次/min。在治疗上给哪种药物是错误的()

    A毛花苷C(西地兰)

    B普罗帕酮(心律平)

    C利多卡因

    D奎尼丁

    E胺碘酮


    A