内衬上皮为2～4层复层鳞状上皮、无角化的囊肿最可能为A、鼻唇囊肿B、含牙囊肿C、球上颌囊肿D、始基囊肿E、黏液囊肿
题目
内衬上皮为2～4层复层鳞状上皮、无角化的囊肿最可能为
A、鼻唇囊肿
B、含牙囊肿
C、球上颌囊肿
D、始基囊肿
E、黏液囊肿
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参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
男，29岁。腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A:鼻腭管囊肿
B:鼻唇囊肿
C:球状上颌囊肿
D:根尖周囊肿
E:牙源性角化囊肿答案：A解析：此题涉及鼻腭管囊肿的临床病理表现。实际上除部分牙源性囊肿如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、牙源性囊肿有较特殊的病理变化外，多数非牙源性发育性囊肿的病理表现不具特异性，其诊断主要依据病变分布部位。本题虽有镜下描述，但具诊断意义的主要是临床表现和X线所见，它们提示囊肿位于鼻腭管内，故应选A。鼻唇囊肿位于鼻翼偏下方的软组织内，球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和尖牙之间，牙源性角化囊肿有特殊的病理表现，根尖周囊肿位于根尖周围，因此备选答案B～E都不能选。 -
第2题：
男，29岁。腭前部肿胀1个月，X线检查见腭中线前部一圆形透射区，镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A、鼻腭管囊肿
B、鼻唇囊肿
C、球状上颌囊肿
D、根尖周囊肿
E、牙源性角化囊肿答案：A解析：此题涉及鼻腭管囊肿的临床病理表现。除部分牙源性囊肿如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、腺牙源性囊肿有较特殊的病理变化外，多数非牙源性发育性囊肿的病理表现不具特异性，其诊断主要依据病变分布部位。本题虽有镜下描述，但具诊断意义的主要是临床表现和X线所见，它们提示囊肿位于鼻腭管内，故应选A。鼻唇囊肿位于鼻翼偏下方的软组织内，球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和尖牙之间，牙源性角化囊肿有特殊的病理表现，根尖周囊肿位于根尖周围，因此备选答案B～E都不能选。 -
第3题：
X线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，上皮较薄，由3～4层扁平细胞构成，无角化，类似于缩余釉上皮。最可能的病理诊断是（）
A．含牙囊肿
B．牙源性角化囊肿
C．牙旁囊肿
D．根尖囊肿
E．根侧囊肿
B B。虽然X线表现含牙，但囊肿衬里上皮的镜下特点为牙源性角化囊肿的典型表现。 -
第4题：
男，30岁。左鼻翼下方肿物3年，检查见病变位于软组织内。切除肿物为囊性，囊壁内衬上皮为假复层柱状上皮，局部见复层鳞状上皮。囊壁结缔组织无明显炎症细胞。最可能的病理诊断是A、鼻腭囊肿
B、鼻唇囊肿
C、鼻腭管囊肿
D、鳃裂囊肿
E、球状上颌囊肿答案：B解析：此题为鼻唇囊肿临床及病理变化的综合分析题，考查关于鼻唇囊肿的综合知识。鼻唇囊肿位于软组织内，病变部位对于其诊断显得比病理变化更重要，因为颌面部许多囊肿的内衬上皮无特殊表现。备选答案中另一个位于软组织的囊肿为鳃裂囊肿，但其囊壁内有大量淋巴组织。其他囊肿均位于颌骨内。所以正确答案应为B。 -
第5题：
囊壁内衬2～4层扁平上皮的囊肿，最可能是A.牙源性角化囊肿
B.鼻唇囊肿
C.根尖周囊肿
D.含牙囊肿
E.皮样囊肿答案：D解析：含牙囊肿镜下上皮衬里是复层扁平上皮，较薄，由2～5层扁平或矮立方状细胞组成，无角化，无上皮钉突。纤维囊壁有牙源性上皮岛、皮脂腺细胞，符合题目描述，所以D正确，选项中的其他囊肿没有2～4层薄层扁平上皮内衬，所以A、B、C、E不选。此题应选D。