患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。该患者应诊断为A、尖锐湿疣B、鳞状细胞癌C、疣状癌D、基底细胞癌E、CINⅢ级累及腺体鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为A、细胞学的非典型性B、含有挖空细胞C、鳞状上皮呈乳头状生长D、明显的浸润性生长方式E、乳头无纤维血管轴心尖锐湿疣与疣状癌的鉴别要点为A、鳞状上皮呈乳头状生长B、乳头有纤维血管轴心C、含有挖空细胞D、无间质

题目

患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。该患者应诊断为A、尖锐湿疣

B、鳞状细胞癌

C、疣状癌

D、基底细胞癌

E、CINⅢ级累及腺体

鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为A、细胞学的非典型性

B、含有挖空细胞

C、鳞状上皮呈乳头状生长

D、明显的浸润性生长方式

E、乳头无纤维血管轴心

尖锐湿疣与疣状癌的鉴别要点为A、鳞状上皮呈乳头状生长

B、乳头有纤维血管轴心

C、含有挖空细胞

D、无间质浸润

E、真皮内有炎细胞浸润

关于疣状癌描述正确的是A、可以局部浸润

B、从不发生转移

C、从不发生淋巴转移

D、局部扩散范围可以非常广泛

E、手术时要进行腹股沟淋巴结切除


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  • 第1题:

    女性,26岁,因外阴肿物就诊,肉眼处女膜周围可见多个毛刺状肿物,光镜下:鳞状上皮呈乳头状增生,表皮角化不全,表皮内可见挖空样细胞,真皮乳头部毛细血管增生扩张,真皮层见多量慢性炎细胞浸润。该患者病理诊断为( )。A、丝状疣

    B、寻常疣

    C、鳞状上皮乳头状瘤

    D、尖锐湿疣

    E、假性湿疣

    该病与何种病毒感染有关?( )A、巨细胞病毒

    B、EB 病毒

    C、人类乳头瘤病毒

    D、疱疹病毒

    E、柯萨奇病毒


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者女,45岁,腮腺肿物5年,无痛性生长,检查见右耳下一结节状肿物,活动,肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜,不完整,切面大部实性,黄白色,局部可见针尖大小囊腔,偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块,并见黏液软骨样区。

    应考虑为
    A.腺淋巴瘤
    B.腺泡细胞癌
    C.肌上皮瘤
    D.多形性腺瘤
    E.嗜酸性腺瘤

    答案:D
    解析:
    根据局部见针尖大小的囊腔及镜下见肿瘤细胞呈导管状及上皮细胞状,可确定诊断。

  • 第3题:

    患者,女,25岁,发现右乳腺肿物近2年,逐渐长大,界限清楚,活动,大小约为2.5cm×2cm,质中等,行手术切除。术中见肿物界限清楚,有包膜,切面呈灰白色,实性,部分呈纤维编织样。该肿物可能为( )。

    A.良性肿瘤
    B.出血
    C.囊肿
    D.炎症
    E.恶性肿瘤

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,76岁,左耳下肿物10年,近半年来肿物生长加快,出现疼痛及烧灼感,检查:左侧腮腺区可见一结节状肿物,大小约10cm×8.5cm×5cm,肿物固定,病理学检查见肿物包膜不完整,镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区,另见部分组织细胞发生间变,出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长,该肿物应诊断为

    A、多形性腺瘤癌变

    B、腺泡细胞癌

    C、腺样囊性癌

    D、多形性腺瘤

    E、腺淋巴瘤


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者男,76岁,左耳下肿物10年,近半年来肿物生长加快,出现疼痛及烧灼感。检查:左侧腮腺区可见一结节状肿物,10cm*8.5cm*5cm,肿物固定,病理学检查见肿物包膜不完整。镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区,另见部分组织细胞发生间质变,出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌,肿瘤细胞突破包膜生长。该肿物应诊断为

    A:多形性腺瘤癌变
    B:腺泡细胞癌
    C:腺样囊性癌
    D:多形性腺瘤
    E:腺淋巴瘤

    答案:A
    解析:
    多形性腺瘤生长缓慢,常无自觉症状,病史较长。当肿瘤在缓慢生长一段时期以后,突然出现生长加速,并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时,应考虑恶变。根据病理学检查可诊断为多形性腺瘤癌变。