男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。胃镜所取组织在显微镜下主要表现为A、胃黏膜浅层有大量淋巴细胞和浆细胞浸润B、胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润C、胃黏膜内有大量嗜酸性粒细胞浸润D、胃固有腺体减少、肠上皮化生及慢性炎细胞浸润E、胃固有腺增生并有少量慢性炎细胞浸润与该患者发病关系最为密切的病原体可能是A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、幽门螺杆菌D、溶血性链球菌E、大肠杆菌该患者如不治疗,可能出现的最严重后果是A、胃溃

题目

男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。胃镜所取组织在显微镜下主要表现为A、胃黏膜浅层有大量淋巴细胞和浆细胞浸润

B、胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润

C、胃黏膜内有大量嗜酸性粒细胞浸润

D、胃固有腺体减少、肠上皮化生及慢性炎细胞浸润

E、胃固有腺增生并有少量慢性炎细胞浸润

与该患者发病关系最为密切的病原体可能是A、金黄色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、幽门螺杆菌

D、溶血性链球菌

E、大肠杆菌

该患者如不治疗,可能出现的最严重后果是A、胃溃疡

B、幽门狭窄

C、胃出血

D、胃癌

E、胃穿孔


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

更多“男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可 ”相关问题
  • 第1题:

    男,40岁,上腹不适5年伴暖气,胃镜检查见胃窦黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检发现中度不典型增生,最重要的措施是( )


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

    这种胃炎的好发部位为
    A.胃底
    B.贲门
    C.幽门
    D.胃窦部
    E.胃体部

    答案:E
    解析:
    1.该患者消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛,结合胃镜及病理,考虑慢性胃体炎,因慢性胃窦炎不会合并贫血。
    3.慢性胃体炎与自身免疫有关,患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体,伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。
    4.胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变,前者是指与胃癌相关的胃良性病变,包括慢性萎缩性胃炎,胃息肉,胃溃疡,残胃炎;后者是指较易转变为癌组织的病理学变化,包括肠型化生和异型增生。因该患者有发生胃癌的风险,应早期手术治疗。
    5.该患者的预后,可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎,可并发消化性溃疡及肠化生,有发生胃癌的风险,但不是100%发生。

  • 第3题:

    女,48岁,上腹饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及嗳气,无反酸,胃镜检查见胃窦粘膜苍白,皱襞变细而平坦,活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是( )

    A外科手术切除

    B定期胃镜追踪观察

    C口服β-萝卜素、维生素C和维生素E

    D抗酸剂+胃动力药

    E根除幽门螺杆菌


    A

  • 第4题:

    患者,男性,40岁,上腹不适5年伴嗳气,胃镜检查见胃窦黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检发现中度不典型增生。最重要的措施是

    A.外科手术切除

    B.定期作胃酸分泌功能测定

    C.定期复查胃肠钡餐检查

    D.防止幽门梗阻发生

    E.定期胃镜检查追踪观察


    正确答案:E

  • 第5题:

    女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网

    浅表性胃炎胃镜改变正确的是
    A.皱襞平坦
    B.皱襞变细
    C.黏膜苍白
    D.可透见黏膜下血管网
    E.黏膜红白相间,散在糜烂、渗出

    答案:E
    解析:
    慢性萎缩性胃炎的病理主要表现为胃黏膜腺体数量减少甚至消失,并伴有纤维组织增生、黏膜肌增厚,严重者胃黏膜变薄,并可见黏膜下血管网。