患者,男,40岁,车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折,脾破裂。全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术,术后意识清醒,血压110/64mmHg,心率98次/分。术后6小时,患者胃管中突然引出褐色液体250ml,并有恶心,血压96/45mmHg,心率128次/分。最可能的原因是A、胃肠道损伤漏诊B、胃管置入损伤C、胃肠道麻痹致大量胃液反流D、应激性溃疡上消化道出血E、肠梗阻致大量胃液反流

题目

患者,男,40岁,车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折,脾破裂。全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术,术后意识清醒,血压110/64mmHg,心率98次/分。术后6小时,患者胃管中突然引出褐色液体250ml,并有恶心,血压96/45mmHg,心率128次/分。最可能的原因是

A、胃肠道损伤漏诊

B、胃管置入损伤

C、胃肠道麻痹致大量胃液反流

D、应激性溃疡上消化道出血

E、肠梗阻致大量胃液反流


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  • 第1题:

    患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12 cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折

    B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

    C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

    正确的治疗方案是A、 清创缝合,手法复位,内固定

    B、 清创缝合,手法复位,石膏固定

    C、 清创缝合,牵引治疗

    D、 清创后,复位内固定,探查桡神经并修复加外固定

    E、 清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    女45岁,车祸致左上肢疼痛,活动受限1小时。查体左手运动感觉及血运无明显异常。X线片示左肱骨干,尺桡骨骨折。合适得治疗方法:

    A. 手法复位小夹板固定
    B. 手法复位. 石膏托固定
    C. 手法复位外展架固定
    D. 尺骨鹰嘴牵引
    E. 切开复位内固定

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    尺桡骨干双骨折时如何应用分骨手法?


    固定后应立即做握拳、屈伸手指及上肢肌肉的收缩活动,当肿胀消退后,做肩肘关节的功能练习,逐渐增加活动范围及次数,约6周后解除外固定,做前臂的旋前旋后练习,直到前臂的旋转功能恢复。

  • 第4题:

    尺桡骨干骨折复位时,重点应解决

    A、旋转移位

    B、成角移位

    C、前方移位

    D、侧方移位

    E、重叠移位


    参考答案:A

  • 第5题:

    女,45岁,车祸致左上肢疼痛、活动受限1小时。查体示左手运动、感觉及血运无明显异常。X线示左肱骨干骨折,尺桡骨骨折,较合适的治疗方法是:

    A. 手法复位小夹板固定
    B. 手法复位石膏外固定
    C. 手法复位外展架固定
    D. 尺骨鹰嘴牵引
    E. 切开复位内固定

    答案:E
    解析: