男性,82岁,急性ST段抬高心肌梗死,拟行急诊PCI,其可能并发症不包括以下哪项A、急性冠状动脉闭塞、慢血流或无复流B、冠状动脉穿孔C、支架血栓形成D、支架脱落E、误伤希氏束,造成三度房室传导阻滞

题目

男性,82岁,急性ST段抬高心肌梗死,拟行急诊PCI,其可能并发症不包括以下哪项

A、急性冠状动脉闭塞、慢血流或无复流

B、冠状动脉穿孔

C、支架血栓形成

D、支架脱落

E、误伤希氏束,造成三度房室传导阻滞


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    关于急性ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略,下列描述正确的是( )

    A、急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作6~12小时内急诊行PCI,无论是冠脉造影结果,还是临床疗效都优于溶栓治疗,而CABG的作用是有限的

    B、急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作已过6小时,三支病变有适宜的靶血管应尽快安装IABP,体外循环并行不停跳下行CABG

    C、急性ST段抬高性心肌梗死患者,如果PCI解剖不适合或PCI失败,急诊CABG仅仅是在有非常大的心肌缺血危险区域时才考虑实施,而且还应该在发病3~4个小时内完成(该区域的心肌出现坏死之前)

    D、急性ST段抬高性心肌梗死患者,手术风险随着发病与手术的时间间隔延长而降低如果没有进行性缺血的征兆,等3~7天手术是合理的

    E、急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作>12小时,无进行性缺血的征兆,急诊CABG风险极高,而且幸存获益不大


    参考答案:ACDE

  • 第2题:

    急性ST段抬高性心肌梗死的治疗,冠状动脉再灌注的方法有

    A、静脉溶栓

    B、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

    C、紧急冠状动脉搭桥术

    D、抗凝治疗

    E、抗血小板治疗


    参考答案:ABC

  • 第3题:

    UA是( )

    A:稳定型心绞痛
    B:不稳定型心绞痛
    C:急性冠状动脉综合征
    D:非ST段抬高型心肌梗死
    E:ST段抬高型心肌梗死(STEMI)

    答案:B
    解析:
    急性冠状动脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,主要包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)以及ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。

  • 第4题:

    不属于急性冠状动脉综合征的疾病是

    A、急性ST段抬高性心肌梗死

    B、急性非ST段抬高性心肌梗死

    C、稳定型心绞痛

    D、不稳定型心绞痛

    E、心源性猝死


    参考答案:C

  • 第5题:

    关于急性非ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略下列描述正确的是( )

    A、急性非ST段抬高性心肌梗死患者选择PCI还是CABG,取决于冠脉病变的范围、严重程度以及可能发生的外科手术风险,更重要的是要看患者自身的意愿

    B、急性非ST段抬高性心肌梗死患者CABG和PCI理想的手术时机是不同的,尽早行PCI可以获得更大的益处,而CABG则应在内科治疗稳定几天后做会获益最大

    C、急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果仍有缺血进行性征兆,左主干十三支病变,患者SYNTAX评分≥33,体外循环并行不停跳下行CABG

    D、急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等30天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低

    E、急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等2~3天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低


    参考答案:BCE