患者，男，4岁，近3天右下后牙咬物痛，昨晚夜间痛，今天早上出现右下颌肿胀，压痛，右下第一乳磨牙远中龋坏，松动Ⅰ度，叩痛(++)，颊侧牙龈红肿。右下第二乳磨牙近中中度龋坏，松动不明显，轻叩痛，最正确的临床诊断是A、右下第一乳磨牙急性化脓性牙髓炎B、右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎C、右下第二乳磨牙急性化脓性牙髓炎D、右下第二乳磨牙急性根尖周炎E、右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎及右下第二乳磨牙中龋

题43～题46：这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程，同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流，而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47～题49：此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者；下颌升支后缘肿胀压痛者，可能是发生了翼下颌间隙感染；下颌升支外侧红肿疼痛者，则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时，最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流，可能引起骨质破坏，发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1～2周。

患者4岁，第一、二乳磨牙处于牙根稳定期，正常情况下不会松动，现右下第一乳磨牙龋坏，松动并有叩痛，且病程急，符合急性化脓性根尖周炎症状；右下第二乳磨牙中度龋坏，松动不明显，轻叩痛，表明无牙髓及根尖病症状，符合中龋诊断。