下面对术后镇痛所致低血压的叙述中错误的是A、硬膜外局麻药阻滞交感神经,引起支配范围内血管扩张,导致有效循环血量不足,引发低血压B、如果术中补液不足,或失血较多,再采用硬膜外局麻药镇痛,造成低血压的几率则大大增加C、大部分硬膜外镇痛都可造成低血压,因此应该禁止这种镇痛方式D、椎管内使用吗啡,也可扩张外周和脑血管,引起体位性低血压E、治疗这种低血压应补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药

题目

下面对术后镇痛所致低血压的叙述中错误的是

A、硬膜外局麻药阻滞交感神经,引起支配范围内血管扩张,导致有效循环血量不足,引发低血压

B、如果术中补液不足,或失血较多,再采用硬膜外局麻药镇痛,造成低血压的几率则大大增加

C、大部分硬膜外镇痛都可造成低血压,因此应该禁止这种镇痛方式

D、椎管内使用吗啡,也可扩张外周和脑血管,引起体位性低血压

E、治疗这种低血压应补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药


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  • 第1题:

    下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中不正确的是( )。

    A、神经阻滞:臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果,但不良反应明显减少,常用药为局麻药

    B、硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者不可混用

    C、静脉:镇痛起效快,使用方便,常用药为阿片类、非甾体抗炎药(如酮洛酸、氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大,需及时调整剂量

    D、硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者可单用,也可联合应用

    E、皮下:起效比静脉慢,但不良反应少,药物主要为阿片类药


    参考答案:B

  • 第2题:

    孕妇施行硬膜外阻滞麻醉,局麻药用量减少的原因是

    A、交感神经阻滞完全

    B、孕妇对局麻药敏感性高

    C、孕妇血压偏高

    D、孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外腔容积缩小

    E、钠潴留


    参考答案:D

  • 第3题:

    胸腔手术采用下胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉的意义在于( )

    A.减少全麻药用量
    B.心血管系统反应减少
    C.有利于呼吸管理
    D.术后保留硬膜外导管作镇痛治疗
    E.减少术后肺部并发症

    答案:A,D,E
    解析:

  • 第4题:

    下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中错误的是

    A、发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常

    B、临床表现为单侧肢体麻木感,可伴感觉功能减退;运动功能可保持正常

    C、如果是使用硬膜外镇痛泵引起,可将持续泵入模式改为间断PCA模式,并观察下肢感觉功能恢复情况;大部分患者会在几个小时后恢复

    D、如果同时合并运动功能明显障碍,应停用硬膜外镇痛泵,改用其他镇痛方法

    E、补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药,会对治疗下肢麻木有良效


    参考答案:E

  • 第5题:

    胸腔手术采用下胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉的意义在于 ( )

    A、减少全麻药用量

    B、心血管系统反应减少

    C、有利于呼吸管理

    D、术后保留硬膜外导管作镇痛治疗

    E、减少术后肺部并发症


    参考答案:ADE