10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列哪项是体格检查有力的证据?( )A、局部血管充盈怒张B、右股骨下端皮温升高C、右股骨下端肿胀D、右股骨下端深压痛E、右膝关节伸屈受限下列哪项辅助检查最有价值?( )A、局部穿刺B、X线摄片检查C、血培养D、CT检查E、血常规检查若已确诊最关键的治疗方法是( )。A、输液,注意水电平衡B、卧床休息C、肢体制动D、大量广谱抗生素E、大量广谱抗生素+钻孔引流

题目

10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列哪项是体格检查有力的证据?( )A、局部血管充盈怒张

B、右股骨下端皮温升高

C、右股骨下端肿胀

D、右股骨下端深压痛

E、右膝关节伸屈受限

下列哪项辅助检查最有价值?( )A、局部穿刺

B、X线摄片检查

C、血培养

D、CT检查

E、血常规检查

若已确诊最关键的治疗方法是( )。A、输液,注意水电平衡

B、卧床休息

C、肢体制动

D、大量广谱抗生素

E、大量广谱抗生素+钻孔引流


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  • 第1题:

    男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天。怀疑为急性化脓性骨髓炎体格检查有力的证据是:

    A. 右股骨下端皮温升高
    B. 右股骨下端深压痛
    C. 右股骨下端肿胀
    D. 局部血管充盈怒张
    E. 右膝关节伸屈受限

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患儿,10岁,右大腿下端疼痛伴高热1天,体温达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎
    体格检查有力的证据是()
    A.右股骨下端肿胀
    B.右股骨下端干骺端深压痛
    C.右股骨下端皮温升高
    D.局部血管充盈怒张
    E.右膝关节伸屈受限


    答案:B
    解析:
    急性化脓性骨髓炎的好发部位是长骨干骺端的,以胫骨上段和股骨下段最多见,重要体征是股骨下端干骺端深压痛

  • 第3题:

    10岁患儿,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是

    A.右膝关节伸屈受限
    B.局部血管充盈怒张
    C.右股骨下端皮温升高
    D.右股骨下端(干骺端)深压痛
    E.右股骨下端肿胀

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    11岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天。怀疑为急性化脓性骨髓炎

    [问题1][单选题]
    体格检查有力的证据是

    A、右股骨下端(干骺端)深压痛
    B、右股骨下端肿胀
    C、局部血管充盈怒张
    D、右膝关节伸屈受限
    E、右股骨下端皮温升高

    答案:A
    解析:
    急性化脓性骨髓炎的诊断检查:
    1.病史注意有无创伤史及身体其他部位感染如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等,有无急性全身症状如畏寒、高热、脉速等。
    2.体检注意有无全身中毒症状,患部有无皮肤发红、肿胀、压痛(右大腿下端疼痛)、关节功能受限等。
    3.局部骨膜下穿刺抽液(脓)检查及X线检查。如抽刺液作细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定。同时进行X线摄片检查。
    4.鉴别诊断
    注意与急性风湿热、类风湿性关节炎、急性软组织感染及急性化脓性关节炎等疾病相鉴别。
    5.辅助检查
    有条件者可行MRI及ECT检查。
    单纯的皮温升高并不能说明太多问题,皮温升高也可以是其它多种疾病引起的,与A项相比,并不具有重要意义。

  • 第5题:

    10岁患儿,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。检查有力的证据是:( )

    A.右股骨下端皮温升高
    B.右股骨下端(干骺端)深压痛
    C.右股骨下端肿胀
    D.局部血管充盈怒张
    E.右膝关节伸屈受限

    答案:B
    解析: