上述病例最可能的诊断是A.复合性溃疡B.胃窦癌伴幽门梗阻C.神经性呕吐上述病例最可能的诊断是A.复合性溃疡B.胃窦癌伴幽门梗阻C.神经性呕吐D.胆汁反流性胃炎E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

题目
上述病例最可能的诊断是A.复合性溃疡B.胃窦癌伴幽门梗阻C.神经性呕吐

上述病例最可能的诊断是

A.复合性溃疡

B.胃窦癌伴幽门梗阻

C.神经性呕吐

D.胆汁反流性胃炎

E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻


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  • 第1题:

    最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.十二指肠球部溃疡B.胃窦溃疡C.巨大溃疡SXB

    最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

    A.十二指肠球部溃疡

    B.胃窦溃疡

    C.巨大溃疡

    D.幽门管溃疡

    E.复合溃疡


    正确答案:D
    胃窦是胃溃疡常见部位,相对幽门管溃疡来说发生梗阻少一些。

  • 第2题:

    上述病例最可能的诊断是

    A.幽门管溃疡

    B.胃窦癌伴幽门梗阻

    C.胃溃疡

    D.胆汁反流性胃炎

    E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻


    正确答案:E

  • 第3题:

    最易发生幽门梗阻的溃疡是

    A.胃窦部溃疡

    B.十二指肠球溃疡

    C.幽门管溃疡

    D.球后溃疡

    E.复合性溃疡


    正确答案:C

  • 第4题:

    最易并发幽门梗阻的溃疡是

    A.老年性溃疡

    B.难治性溃疡

    C.壶腹后溃疡

    D.复合性溃疡

    E.幽门管溃疡


    正确答案:E

  • 第5题:

    最可能的诊断是

    A.胃窦癌

    B.多发性溃疡

    C.瘢痕性幽门梗阻

    D.萎缩性胃炎

    E.胃后壁溃疡浸润至胰腺


    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消痩、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。
    最可能的诊断是
    A.胃窦癌
    B.多发性溃疡
    C.瘢痕性幽门梗阻
    D.萎缩性胃炎
    E.胃后壁溃疡浸润胰腺


    答案:A
    解析:
    胃癌起病多隐匿,有下列情况即应考虑早期胃癌:(1)40岁以上病人,尤其男性,近期出现消化不良,或突然出现呕血或黑粪者。(2)慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生及不典型增生者。(3)良性溃疡但胃酸缺乏者。(4)胃溃疡经内科治疗2个月,X线检查显示渍疡反而增大者。(5)X线检查胃息肉 2cm者。(6)胃切除术后10年以上者。

  • 第7题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音

    上述病例最可能的诊断是
    A.复合性溃疡
    B.胃窦癌伴幽门梗阻
    C.神经性呕吐
    D.胆汁反流性胃炎
    E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    答案:E
    解析:
    1.山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,但能加重胃潴留,禁用于幽门梗阻时。
    2.患者可在胃内容物充分引流后行胃镜检查,可明确病因和病变范围。因能加重梗阻,不可用钡剂造影检查。
    3.幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

  • 第8题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音上述病例最可能的诊断是()

    • A、复合性溃疡
    • B、胃窦癌伴幽门梗阻
    • C、神经性呕吐
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。上述病例最可能的诊断是()

    • A、胃溃疡急性穿孔
    • B、胃窦癌伴幽门梗阻
    • C、神经性呕吐
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第10题:

    患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。最可能的诊断是()

    • A、复合性溃疡
    • B、胃溃疡伴出血
    • C、神经性呕吐
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    上述病例,最可能的诊断是(  )。
    A

    胃窦癌伴幽门梗阻

    B

    胃溃疡

    C

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    D

    幽门管溃疡

    E

    胆汁反流性胃炎


    正确答案: A
    解析:
    该患者中年女性,上腹痛病史10年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,考虑为十二指肠溃疡,近3天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味,诊断为十二指肠溃疡并发幽门梗阻。

  • 第12题:

    单选题
    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音上述病例最可能的诊断是()
    A

    复合性溃疡

    B

    胃窦癌伴幽门梗阻

    C

    神经性呕吐

    D

    胆汁反流性胃炎

    E

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻


    正确答案: E
    解析: 幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

  • 第13题:

    上述病例最可能的诊断是

    A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    B.胃窦癌伴幽门梗阻

    C.神经性呕吐

    D.胆汁反流性胃炎

    E.胃溃疡急性穿孔


    正确答案:A
    幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

  • 第14题:

    上述病例最可能的诊断是

    A._卜二指肠溃疡伴幽门梗阻

    B.胃窦癌伴幽门梗阻

    C.神经性呕吐

    D.胆汁反流性胃炎

    E.胃溃疡急性穿孔


    正确答案:A
    幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

  • 第15题:

    该病人最可能的诊断是

    A.幽门梗阻

    B.胃窦部胃癌

    C.胰头癌

    D.胃癌


    正确答案:B

  • 第16题:

    最易发生幽门梗阻的溃疡是

    A.胃窦部溃疡

    B.十二指肠壶腹溃疡

    C.幽门管溃疡

    D.球后溃疡

    E.复合性溃疡


    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。

    上述病例最可能的诊断是
    A.胃溃疡急性穿孔
    B.胃窦癌伴幽门梗阻
    C.神经性呕吐
    D.胆汁反流性胃炎
    E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    答案:E
    解析:

    山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,但能加重胃潴留,禁用于幽门梗阻时。患者可在胃内容物充分引流后行胃镜检查,可明确病因和病变范围。因能加重梗阻,不可用钡剂造影检查。幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

  • 第18题:

    男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。

    上述病例最可能的诊断是
    A.幽门管溃疡
    B.胃窦癌伴幽门梗阻
    C.胃溃疡
    D.胆汁反流性胃炎
    E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    答案:E
    解析:
    4.从题干可知患者中年男性,上腹痛史15年,且有节律性,考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,恶心、呕吐隔夜酸性宿食,但不会出现食物和胆汁,大量呕吐后症状可以缓解,严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。查体可见胃型和蠕动波,清晨空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查,对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物治疗,本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,硫糖铝及胶体次枸橼酸铋属于保护胃黏膜药物。

  • 第19题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食

    上述病例最可能的诊断是
    A.胃窦癌伴幽门梗阻
    B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    C.复合性溃疡
    D.神经性呕吐
    E.胆汁反流性胃炎

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食上述病例最可能的诊断是()

    • A、复合性溃疡
    • B、胃窦癌伴幽门梗阻
    • C、神经性呕吐
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第21题:

    男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是()

    • A、幽门管溃疡
    • B、胃窦癌伴幽门梗阻
    • C、胃溃疡
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    上述病例最可能的诊断是(  )。
    A

    复合性溃疡

    B

    胃窦癌伴幽门梗阻

    C

    神经性呕吐

    D

    十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻

    E

    胆汁反流性胃炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食上述病例最可能的诊断是()。
    A

    复合性溃疡

    B

    胃窦癌伴幽门梗阻

    C

    神经性呕吐

    D

    胆汁反流性胃炎

    E

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析