(62--65题共用题干) 女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖5mmol／L(441mg／dl) 62．诊断为糖尿病酮症酸中毒的主要依据是A.尿糖阳性，尿酮体阳性B.血pH降低，血糖升高C.尿酮体阳性，血pH降低D.血浆乳酸水平升高E.血浆渗透压升高
题目
(62--65题共用题干) 女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖5mmol／L(441mg／dl) 62．诊断为糖尿病酮症酸中毒的主要依据是
A.尿糖阳性，尿酮体阳性
B.血pH降低，血糖升高
C.尿酮体阳性，血pH降低
D.血浆乳酸水平升高
E.血浆渗透压升高
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第1题：
女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol／L(441mg/dl)诊断为糖尿病酮症酸中毒的主要依据是A、尿糖阳性，尿酮体阳性
B、血pH降低，血糖升高
C、尿酮体阳性，血pH降低
D、血浆乳酸水平升高
E、血浆渗透压升高
体检神志清楚，眼眶凹陷，舌干，血压14.3／9.1kPa(110／70mmHg)，化验结果：血pH7.14,尿糖(++++)，尿酮体(++++)，应首先采取的治疗是A、大量补充液体
B、静脉点滴胰岛素
C、静脉点滴碱性药物
D、大量口服降糖药物
E、皮下注射胰岛素，静脉点滴碱性药物
酮症酸中毒纠正后，对本病例应给予的主要治疗是A、严格控制饮食
B、服用维持量降糖药
C、定期查血糖，继续随诊观察
D、长期注射胰岛素
E、增加运动量
为早期发现肾血管并发症，应定期检查A、四肢运动功能
B、头颅CT
C、尿常规
D、尿清蛋白排泄率
E、心电图
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：A
问题 3 答案：D
问题 4 答案：D
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第2题：
共用题干
患者，女性，25岁，感冒后出现多饮、多尿、消瘦，诊断为糖尿病。该患者消瘦的主要原因是
A:感冒消耗
B:机体脂肪、蛋白质消耗
C:多尿，排出大量水分
D:糖尿病导致机体基础代谢率增加
E:糖尿病影响食欲，摄入不足答案：B解析： -
第3题：
（共用题干）患者男，23岁，多饮、多尿、消瘦2个月，空腹血糖。
午饭前患者诉头晕、乏力、心慌、躁动不安，应立即检查的项目是（ ）。A.尿糖
B.电解质
C.头颅CT
D.尿酮体
E.血糖答案：E解析：该患者多饮、多尿、消瘦2个月，考虑为糖尿病。糖尿病患者应警惕低血糖发生，及时监测血糖值。 -
第4题：
女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。为早期发现肾血管并发症，应定期检查
A.四肢运动功能
B.头颅CT
C.尿常规
D.尿清蛋白排泄率
E.心电图答案：D解析： -
第5题：
患者，女，20岁。多饮、多尿、消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。为早期发现肾血管并发症，应定期检查
A.四肢运动功能
B.头颅CT
C.尿常规
D.尿清蛋白排泄率
E.心电图答案：D解析：糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性，血pH降低。 -
第6题：
女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。酮症酸中毒纠正后，对本病例应给予的主要治疗是
A.严格控制饮食
B.服用维持量降糖药
C.定期查血糖，继续随诊观察
D.长期注射胰岛素
E.增加运动量答案：D解析： -
第7题：
患者，女，20岁。多饮、多尿、消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。酮症酸中毒纠正后，对本病例应给予的主要治疗是
A.严格控制饮食
B.服用维持量降糖药
C.定期查血糖，继续随诊观察
D.长期注射胰岛素
E.增加运动量答案：D解析：糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性，血pH降低。 -
第8题：
共用题干
女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L，该患者的最佳诊断为
A:1型糖尿病
B:2型糖尿病
C:血糖异常
D:糖耐量异常
E:空腹血糖异常答案：B解析：该患者有糖尿病的临床表现，同时存在空腹血糖受损的表现，应做口服糖耐量试验。根据该患者的既往病史如年龄、家族性糖尿病病史、血糖情况可诊断为2型糖尿病。该患者空腹血糖7.3mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L，为初发的糖尿病患者，如血糖不是特高，应该先进行生活方式的干预，3个月后血糖仍不能正常，再进行降血糖的药物治疗。该患者身高168cm，体重75kg，该患者的体重较高，肥胖糖尿病患者初诊首选二甲双胍进行治疗。该患者首选的二甲双胍的严重不良反应为乳酸酸中毒，尤其见于65岁以上老人和肾功能不好的患者。 -
第9题：
糖尿病的示病症状是（）
- A、消瘦、多饮、少食、多尿
- B、消瘦、多饮、多食、多尿
- C、肥胖、多饮、多食、多尿
- D、肥胖、多饮、少食、多尿
- E、消瘦、少饮、少食、少尿
正确答案:B -
第10题：
糖尿病的典型症状主要有（）。
- A、多饮、多食、多尿、肥胖
- B、多饮、多食、多尿、消瘦
- C、多饮、多尿、少食、消瘦
正确答案:B -
第11题：
儿童糖尿病的诊断主要依据是（）
- A、多饮、多尿
- B、尿比重1.005
- C、消瘦、多食
- D、血清胆固醇三酰甘油和游离脂肪酸明显增加
- E、空腹全血血糖≥6.7mmol／L，任意血糖≥111mmol／L
正确答案:E -
第12题：
单选题糖尿病的典型症状为（）。A多尿 多饮 多食和消瘦
B多尿 多饮 少食和消瘦
C多尿 多食和消瘦
D多饮 多尿 消瘦
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
（145～147题共用题干）
女性，33岁，妊娠4个月。消瘦、多饮、多尿，既往无糖尿病史。空腹血糖13． 6mmol／L，尿糖阳性。
145．此病例诊断为
A．1型糖尿病
B．2型糖尿病
C．妊娠期糖尿病
D．库欣综合征性糖尿病
E．药物所致糖尿病
正确答案：C
解析：患者既往无糖尿病史，初次妊娠发现血糖升高，应诊断为妊娠期糖尿病；
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第14题：
共用题干
患者，女性，25岁，感冒后出现多饮、多尿、消瘦，诊断为糖尿病。该患者的糖尿病类型最有可能是
A:胰岛素基因缺陷糖尿病
B:成年发病型糖尿病
C:1型糖尿病
D:2型糖尿病
E:妊娠糖尿病答案：C解析： -
第15题：
（共用题干）患者男，23岁，多饮、多尿、消瘦2个月，空腹血糖。
鉴别1型和2型糖尿病最有意义的指标是（ ）。A.胰岛B细胞分泌功能
B.血糖的高低
C.是否肥胖
D.年龄大小
E.胰岛细胞抗体答案：E解析：1型糖尿病是自身免疫性疾病，患者体内可存在多种胰岛细胞的自身抗体，是鉴别1型糖尿病与2型糖尿病的重要指标。 -
第16题：
女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。诊断为糖尿病酮症酸中毒主要依据是
A.尿糖阳性，尿酮体阳性
B.血pH降低，血糖升高
C.尿酮体阳性，血pH降低
D.血浆乳酸水平升高
E.血浆渗透压升高答案：C解析： -
第17题：
患者，女，20岁。多饮、多尿、消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。诊断为糖尿病酮症酸中毒的主要依据是
A.尿糖阳性，尿酮体阳性
B.血pH降低，血糖升高
C.尿酮体阳性，血pH降低
D.血浆乳酸水平升高
E.血浆渗透压升高答案：C解析：糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性，血pH降低。 -
第18题：
女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。体检神志清楚，眼眶凹陷，舌干，血压14.3/9.1kPa(110/70mmHg)，化验结果血pH7.14，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，应首先采取的治疗是
A.，大量补充液体
B.静脉点滴胰岛素
C.静脉点滴碱性药物
D.大量口服降糖药物
E.皮下注射胰岛素，静脉点滴碱性药物答案：B解析： -
第19题：
患者，女，20岁。多饮、多尿、消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。体检：神志清楚，眼眶凹陷，舌干，血压14.3/9.1kPa(110/70mmHg)。化验结果：血pH7.14，尿糖(++++)，尿酮体(++++)。应首先采取的治疗是
A.大量补充液体
B.静脉滴注胰岛素
C.静脉滴注碱性药物
D.大量口服降糖药物
E.皮下注射胰岛素，静脉点滴碱性药物答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性，血pH降低。 -
第20题：
糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同的主要标志是（）A.多饮、多尿、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖E.尿糖阳性
- A、多饮、多尿、多食
- B、乏力
- C、消瘦
- D、高血糖
- E、尿糖阳性
正确答案:D -
第21题：
糖尿病的典型症状为（）。
- A、多尿 多饮 多食和消瘦
- B、多尿 多饮 少食和消瘦
- C、多尿 多食和消瘦
- D、多饮 多尿 消瘦
正确答案:A -
第22题：
简要病史：女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月。
正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点：（共15分）
1.问诊内容（13分）（1）现病史（共10分）①发病诱因。（1分）②体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。（3分）③每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿与饮水的关系如何。（2分）④伴随症状，有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。（2分）⑤发病以来的一般情况：大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）（2）相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史及家族史。（2分）
2.问诊技巧（2分）（1）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）（2）没有围绕病情询问。（-0.5分）（3）问诊语言不恰当。（-0.5分）（4）暗示性问诊。（-0.5分） -
第23题：
单选题糖尿病的示病症状是（）A消瘦、多饮、少食、多尿
B消瘦、多饮、多食、多尿
C肥胖、多饮、多食、多尿
D肥胖、多饮、少食、多尿
E消瘦、少饮、少食、少尿
正确答案： E解析： 暂无解析