患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。患者饮食中蛋白质的选择正确的是( ) A.大量动物蛋白 B.大量植物蛋白 C.少量动物蛋白 D.少量植物蛋白 E.禁食蛋白质

题目
患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。

患者饮食中蛋白质的选择正确的是( )
A.大量动物蛋白
B.大量植物蛋白
C.少量动物蛋白
D.少量植物蛋白
E.禁食蛋白质
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1.患者，男，58岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml／分。为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是A.食用含钾高的食物B.限制磷的摄人C.补充活性维生素D3D.限制钠、水摄人E.补充钙、铁

2.尿毒症心力衰竭表现为A.一般无症状，内生肌酐清除率>50%B.乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率E.厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%

3.尿毒症（早期）可出现的症状是A.一般无症状，内生肌酐清除率>50%B.乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率E.厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%

4.题共用题干患者男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心,呕吐,晨起明显,夜尿增患者男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心，呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min，患者饮食中蛋白质的选择正确的是（ ）。 A.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质

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  • 第1题：

    肾功能代偿期可出现的症状是

    A.一般无症状，内生肌酐清除率>50％

    B.乏力.多尿.轻度贫血，内生肌酐清除率为25％～50％

    C.尿少.端坐呼吸.两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10％

    D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10％

    E.厌食.恶心呕吐，内生肌酐清除率10％～25％


    正确答案：A

  • 第2题：

    尿毒症心力衰竭表现

    A、一般无症状，内生肌酐清除率，50%

    B、乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

    C、尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率＜10%

    D、皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率＜10%

    E、厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男性，40岁。既往有慢性肾小球肾炎病史。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率20ml/min。该患者应考虑为

    A、原发性高血压

    B、慢性肾小球肾炎

    C、肾结石

    D、尿毒症

    E、隐匿型肾小球肾炎


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史l5年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml／分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是

    A.准确记录24小时出入量

    B.限制蛋白质和磷的摄入

    C.给予螺内酯利尿

    D.限制钠盐摄入

    E.补充钙、铁、锌


    正确答案：C
    略

  • 第5题：

    共用题干
    患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐、晨起明显水肿。尿量320ml。内生肌酐清除率为30ml/min。

    患者饮食中蛋白质的选择正确的是
    A:大量动物蛋白
    B:大量植物蛋白
    C:少量动物蛋白
    D:少量植物蛋白
    E:禁止蛋白质

    答案：C
    解析：
    慢性肾小球肾炎，内生肌酐清除率为30ml/min，肾功能减退，如果给高蛋白饮食会增加肾脏的负担，加重肾损害，故应根据肾功能给予优质低蛋白饮食。

    因该患者尿量减少，可能会导致血钾增高，故不能给含钾高的食物。

  • 第6题：


    患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。

    患者近3周以来，食欲减退、恶心、呕吐，全身皮肤瘙痒。实验室检查：肾小球滤过率80ml/min，内生肌酐清除率40ml/nun，血肌酐400μmol/L，说明患者出现了
    A.感染
    B.肾衰竭
    C.心力衰竭
    D.血栓、栓塞
    E.高钾血症

    答案：B
    解析：

    慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食：肾功能正常时可给予正常量优质蛋白，但当肾功能减退时，应给予优质低蛋白饮食，可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化及肾功能减退，宜尽早采用富含必需氨基酸的优质低蛋白饮食（如鸡肉、牛奶、瘦肉等），蛋白质的摄入量为0.6～0.8g/（kg·d）。
    慢性肾小球肾炎患者水肿明显、呼吸困难，提示体液潴留，可用利尿药物。
    肾小球滤过率下降为正常的25%～50%，内生肌酐清除下降至50～25ml/min，450μmol/L<血肌酐<178μmol/L，属于肾衰竭的氮质血症期。

  • 第7题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎己4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
    本例最早出现的尿毒症症状是

    A.气促
    B.心绞痛
    C.恶心、食欲减退
    D.皮下出血

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是（）

    • A、内生肌酐清除率降至50ml／min以下
    • B、内生肌酐清除率降至30ml／min以下
    • C、内生肌酐清除率降至20ml／min以下
    • D、血肌酐达到445μmol／L以上
    • E、血肌酐达到707μmol／L以上

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，男，出现上腹不适、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲不振、头痛、面部浮肿、尿频、尿急、夜尿、腰痛、血压上升、神志不清。经诊断为急性肾衰。下列医学指标中，评价肾功能的可靠项目是（）

    • A、尿胆原
    • B、尿胆红素
    • C、尿液肌酐
    • D、内生肌酐清除率
    • E、血液酸碱度

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是（）。

    • A、准确记录24小时出入量
    • B、限制蛋白质和磷的摄入
    • C、给予螺内酯利尿
    • D、限制钠盐摄入
    • E、补充钙、铁、锌

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。患者饮食中蛋白质的选择正确的是(  )
    A

    大量动物蛋白

    B

    大量植物蛋白

    C

    少量动物蛋白

    D

    少量植物蛋白

    E

    禁食蛋白质


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是（）
    A

    内生肌酐清除率降至50ml/min以下

    B

    内生肌酐清除率降至30ml/min以下

    C

    内生肌酐清除率降至20ml/min以下

    D

    血肌酐达到445μmol/L以上

    E

    血肌酐达到707μmol/L以上


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    尿毒症(早期)

    A、一般无症状，内生肌酐清除率，50%

    B、乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

    C、尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率＜10%

    D、皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率＜10%

    E、厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%


    正确答案：E

  • 第14题：

    肾衰竭氦质血症期

    A、一般无症状，内生肌酐清除率>50%

    B、乏力，多尿，轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

    C、尿少，端坐呼吸，两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10%

    D、皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10%

    E、厌食、恶心、呕吐，内生肌酐清除率为10％～25%


    参考答案：B

  • 第15题：

    患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。

    患者饮食中蛋白质的选择正确的是

    A.大量动物蛋白

    B.大量植物蛋白

    C.少量动物蛋白

    D.少量植物蛋白

    E.禁食蛋白质


    正确答案：E
    慢性肾小球肾炎内生肌酐清除率30ml/min以下，为肾功能重度损害。蛋白尿与肾功能减退密切相关，肾功能重度损害时应暂时禁食蛋白质。

  • 第16题：

    共用题干
    患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。

    为了维持水、电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是
    A:食用含钾高的食物
    B:限制磷的摄入
    C:补充活性维生素D3
    D:限制钠、水摄入
    E:补充钙、铁

    答案：A
    解析：
    慢性肾小球肾炎内生肌酐清除率30ml/min以下，为肾功能重度损害。蛋白尿与肾功能减退密切相关，肾功能重度损害时应暂时禁食蛋白质。
    食用含钾高的食物，可导致钾潴留.引起高钾血症。

  • 第17题：

    共用题干
    患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐、晨起明显水肿。尿量320ml。内生肌酐清除率为30ml/min。

    为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施中不正确的是
    A:食用含钾高的食物
    B:限制磷的摄入
    C:高热量
    D:限制钠、水摄入
    E:补充钙、铁

    答案：A
    解析：
    慢性肾小球肾炎，内生肌酐清除率为30ml/min，肾功能减退，如果给高蛋白饮食会增加肾脏的负担，加重肾损害，故应根据肾功能给予优质低蛋白饮食。

    因该患者尿量减少，可能会导致血钾增高，故不能给含钾高的食物。

  • 第18题：

    患者，男，出现上腹不适、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲不振、头痛、面部浮肿、尿频、尿急、夜尿、腰痛、血压上升、神志不清。经诊断为急性肾功能衰竭。
    下列医学指标中，评价肾功能的可靠指标是

    A.尿胆原
    B.尿胆红素
    C.尿液肌酐
    D.内生肌酐清除率
    E.血液酸碱度

    答案：D
    解析：
    内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠指标。尿胆原、尿胆红素可指导对黄疸的诊断和鉴别。

  • 第19题：

    患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白(++)，尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。

    患者近3周以来，食欲减退、恶心、呕吐，全身皮肤瘙痒。实验室检查：肾小球滤过率80ml/min，内生肌酐清除率40ml/min，血肌酐400μmol/L，说明患者出现了
    A.肾衰竭
    B.高钾血症
    C.感染
    D.心力衰竭
    E.血栓、栓塞

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是（）。

    • A、少量动物蛋白
    • B、大量植物蛋白
    • C、大量动物蛋白
    • D、适量植物蛋白
    • E、少量植物蛋白

    正确答案:A

  • 第21题：

    慢性肾小球肾炎肾功能不全患者，出现以下哪项改变即可诊断为尿毒症（）

    • A、血钾>6.5mmol／L
    • B、尿比重低于1.010，夜尿增多
    • C、HC0<14mmol／L
    • D、BUN>20mmol／L
    • E、肌酐清除率10ml／min

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是（）。
    A

    准确记录24小时出入量

    B

    限制蛋白质和磷的摄入

    C

    给予螺内酯利尿

    D

    限制钠盐摄入

    E

    补充钙、铁、锌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是（）。
    A

    少量动物蛋白

    B

    大量植物蛋白

    C

    大量动物蛋白

    D

    适量植物蛋白

    E

    少量植物蛋白


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白(++)，尿红细胞5-10个/HP，白细胞3-5个/HP。患者近3周以来，食欲减退、恶心、呕吐，全身皮肤瘙痒。实验室检查：肾小球滤过率80ml/min，内生肌酐清除率40ml/min，血肌酐400μm0l/L，说明患者出现了
    A

    感染

    B

    肾衰竭

    C

    心力衰竭

    D

    血栓、栓塞

    E

    高钾血症


    正确答案： E
    解析：

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