患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。给予的鼻饲液温度应是 A.0～4℃ B.28～35℃ C.38～40℃ D.45～48℃ E.24～28℃

题目
患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

给予的鼻饲液温度应是
A.0～4℃
B.28～35℃
C.38～40℃
D.45～48℃
E.24～28℃
相似考题

1.患者男性，39岁，有明确外伤史。诊断：多发伤。查体：体温36.2℃，呼吸20/分钟，心率75/分钟，血压138/75mmHg，格拉斯哥昏迷GCS6分，鼻饲流质饮食。患者肠内营养中包含的营养素，不产生能量的是A、纤维素B、果糖C、中链脂肪D、氨基酸E、长链脂肪

2.患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39°C,脉搏108次／分,呼吸24次／分,血压195／120mmHg,现需通过鼻饲维持营养。胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是()。A.注入少量温开水，于胃部听气过水声B.注入少量温开水，听肠鸣音C.注入少量气体，听肠鸣音D.注入少量气体，于胃部听气过水声E.将胃管末端放入水中，见有气泡溢出

3.患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39°C,脉搏108次／分,呼吸24次／分,血压195／120mmHg,现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时,护士应()。A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者的头侧向一边D.将患者的头靠近胸骨E.减慢插管动作

4.患者赵某，女性，70岁，因脑外伤而入院。体检：体温38．6℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压140／90mmHg，意识不清，并有痰鸣音且无力咳出。问：请判断缺氧的程度。

更多“患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,54岁,因脑出血入院,测血压为130／80mmHg,体温37℃,脉搏80次／分,呼吸16次／分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时患者处于()

    A.深昏迷状态

    B.浅昏迷状态

    C.嗜睡状态

    D.昏睡状态


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90 mmHg，脉搏56 次/分，呼吸10次/分，为防止病情进一步恶化，应重点观察

    A. 血压、脉搏

    B. 意识

    C. 瞳孔

    D. 呼吸、体温、血压

    E. 压迫眶上的反应


    正确答案：C
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切轨迹疝，应重点观察瞳孔。

  • 第3题：

    病人张某，女性，70岁，因脑出血昏迷入院。入院时病人体温38℃，脉搏100次/分，呼吸30次/分，血压200/120mmHg。经药物治疗后血压降至160/90mmHg，仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。

    鼻饲时为提高插管的成功率，插管前应（ ）。

    A．使病人头向后仰

    B．使病人头向前仰

    C．使病人头偏向一侧

    D．使病人颈向前仰

    E．使病人下颌向前仰


    正确答案：A
    解析：本题考查管喂饮食。

  • 第4题：

    患者，男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90mmHg，脉搏56次/分，呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化，应重点观察

    A:血压、脉搏
    B:意识
    C:瞳孔
    D:呼吸、体温、血压
    E:压迫眶上的反应

    答案：C
    解析：
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察瞳孔。

  • 第5题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
    为患者降温时应注意肛温不得低于（）。

    A.33℃
    B.30℃
    C.35℃
    D.35.5℃
    E.36℃

    答案：B
    解析：
    对戴冰帽的患者应监测肛温，肛温不得低于30℃，同时应注意观察皮肤色泽，以免降温过度所致的体温过低和寒颤发生。

  • 第6题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为该患者降温时应注意将肛温维持在
    A.33℃左右
    B.34℃左右
    C.35℃左右
    D.35.5℃左右
    E.36℃左右

    答案：A
    解析：

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第7题：

    某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于

    A.清醒
    B.浅昏迷
    C.深昏迷
    D.嗜睡
    E.昏睡

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为（）

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、高血压
    • B、脑外伤，颅内高压
    • C、脑外伤，小脑幕切迹疝
    • D、脑外伤，枕骨大孔疝
    • E、脑外伤，大脑镰下疝

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    高血压

    B

    脑外伤，颅内高压

    C

    脑外伤，小脑幕切迹疝

    D

    脑外伤，枕骨大孔疝

    E

    脑外伤，大脑镰下疝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170／100mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。该患者目前最适宜的治疗方法为（）
    A

    严密观察

    B

    大量应用激素

    C

    腰穿放疗

    D

    急症开颅手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者 ，男性 ，57岁 。头部外伤后昏迷2小时 ，曾呕吐数次 。入院测血压150／80mmHg ，脉搏60次／分 ，呼吸12次／分 。考虑“脑挫裂伤” ，给予非手术治疗 。为及时发现小脑幕切迹疝 ，应重点观察
    A

    瞳孔、肢体活动

    B

    血压、脉搏、尿量

    C

    意识、肌张力

    D

    呼吸、体温、血压

    E

    压迫眶上孔的反应


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    患者张某，女性，70岁，因脑出血昏迷入院，入院时患者体温38℃，脉搏100次／分，R30次／分，血压200／120mmHg。经药物治疗后血压降160／90mmHg，仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。

    鼻饲时为提高插管的成功率，插管前应( )

    A．使患者头向后仰

    B．使患者头向前仰

    C．使患者头偏向一侧

    D．使患者颈向前仰

    E．使患者下颌向前仰


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇

    此时最主要的降温方式是

    A.乙醇拭浴

    B.温水拭浴

    C.腋窝置冰袋

    D.头部戴冰帽

    E.腹股沟置冰袋


    正确答案：D
    脑外伤患者降温的重点在头部，戴冰帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

  • 第15题：

    患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压160／100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时，护士应A、使患者头后仰

    B、嘱患者做吞咽动作

    C、将患者的头侧向一边

    D、将患者的头靠近胸骨

    E、减慢插管动作

    给予的鼻饲液温度应是A、0～4℃

    B、24～28℃

    C、28～35℃

    D、38～40℃

    E、45～48℃

    胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是A、注入少量温开水，于胃部听气过水声

    B、注入少量温开水，听肠鸣音

    C、注入少量气体，听肠鸣音

    D、注入少量气体，于胃部听气过水声

    E、将胃管末端放入水中，见有气泡逸出


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第16题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    此时最主要的降温方式是
    A.乙醇拭浴
    B.温水拭浴
    C.腋窝置冰袋
    D.头部戴冰帽
    E.腹股沟置冰袋

    答案：D
    解析：

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第17题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
    此时降温的主要目的是（）。

    A.减轻充血
    B.减轻出血
    C.减轻脑水肿
    D.促进炎症局限
    E.加速神经冲动传导

    答案：C
    解析：
    脑外伤患者头部戴冰帽，其主要目的是降低脑血管的通透性，控制脑水肿形成。
    与静脉滴注甘露醇相比，避免了后者所致的水、电解质紊乱和肾功能损害。

  • 第18题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    当胃管插至会咽部时，护士应
    A.减慢插管动作
    B.将患者的头抬起靠近胸骨柄
    C.嘱患者做吞咽动作
    D.使患者头后仰
    E.将患者的头侧向一边

    答案：B
    解析：
    昏迷患者：将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部。

  • 第19题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是
    A.将胃管末端放入水中，见有气泡溢出
    B.注入少量气体，听肠鸣音
    C.注入少量温开水，于胃部听气过水声
    D.注入少量温开水，听肠鸣音
    E.注入少量气体，于胃部听气过水声

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170／100mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。最有价值的检查为（）

    • A、头颅X线片
    • B、腰穿
    • C、脑超声
    • D、头颅CT

    正确答案:D

  • 第21题：

    男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170／100mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。该患者目前最适宜的治疗方法为（）

    • A、严密观察
    • B、大量应用激素
    • C、腰穿放疗
    • D、急症开颅手术

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，39岁，有明确外伤史。诊断：多发伤。查体：体温36.2℃，呼吸20/分钟，心率75/分钟，血压138/75mmHg，格拉斯哥昏迷GCS6分，鼻饲流质饮食。患者肠内营养中包含的营养素，不产生能量的是（）
    A

    纤维素

    B

    果糖

    C

    中链脂肪

    D

    氨基酸

    E

    长链脂肪


    正确答案： D
    解析： 产生能量的物质包括糖类、脂肪、蛋白质。纤维素虽然属于糖类，但不能被消化吸收，所以，不产生能量。其他物质都产生能量。

  • 第23题：

    单选题
    某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于（）。
    A

    清醒

    B

    嗜睡

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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