男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣音弱。诊断明确后,应采取何种治疗( ) A.镇静止痛 B.持续胃肠减压 C.输血输液 D.剖腹探查

题目
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣音弱。

诊断明确后,应采取何种治疗( )
A.镇静止痛
B.持续胃肠减压
C.输血输液
D.剖腹探查

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  • 第1题:

    男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍由,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛.轻度肌紧胀,肠鸣音弱。

    为明确诊断,最好选择下列哪项措施


    A.腹部X线透视
    B.腹部B超
    C.诊断性腹腔穿刺
    D.继续观察病情变化

    答案:C
    解析:
    [考点]急性阑尾炎手术并发症

    [分析]坏疽性阑尾炎,术后不足12小时,出现中度休克状态,腹部有轻度腹膜刺激征,应考虑有内出血可能。多因阑尾系膜内血管出血所致。为明确诊断,应立即行诊断性腹腔穿刺,如抽得血液,应在抗休克同时,剖腹探查止血。

  • 第2题:

    男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检査:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣苷弱。


    为明确诊断,最好选择下列哪项措施


    A.腹部X线透视B.腹部B超
    C.诊断性腹腔穿刺D.继续观察病情变化


    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍由,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛.轻度肌紧胀,肠鸣音弱。

    诊断明确后,应采取何种治疗


    A.镇静止痛
    B.持续胃肠减压
    C.输血输液
    D.剖腹探查

    答案:D
    解析:
    [考点]急性阑尾炎手术并发症

    [分析]坏疽性阑尾炎,术后不足12小时,出现中度休克状态,腹部有轻度腹膜刺激征,应考虑有内出血可能。多因阑尾系膜内血管出血所致。为明确诊断,应立即行诊断性腹腔穿刺,如抽得血液,应在抗休克同时,剖腹探查止血。

  • 第4题:

    患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。诊断明确后,应采取何种治疗方法()

    • A、镇静、止痛治疗
    • B、留置导尿管
    • C、输液、输血治疗
    • D、持续胃肠减压
    • E、剖腹探查术

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检査:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣苷弱。


    诊断明确后,应采取何种治疗


    A.镇静止痛 B.持续胃肠减压 C.输血输液 D.剖腹探査


    答案:D
    解析:
    [考点]急性阑尾炎手术并发症
    [分析]坏疽性阑尾炎,术后不足12小时,出现中度休克状态,腹部有轻度腹膜刺激征,应考虑有内出血可能。多因阑尾系膜内血管出血所致。为明确诊断,应立即行诊断性腹腔穿刺,如抽得血液,应在抗休克同时,剖腹探查止血。

  • 第6题:

    男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检査:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣苷弱。


    该患者目前应考虑可能是


    A.术后疼痛所致 B.术后肠麻痹
    C.术后腹腔内出血 D.黏连性肠梗阻


    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施()

    • A、继续观察病情变化
    • B、腹部X线检查
    • C、腹部B超检查
    • D、诊断性腹腔穿刺
    • E、导尿

    正确答案:D