参考答案和解析
答案:C
解析:
大叶性肺炎的病变属于纤维素性炎。
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  • 第1题:

    胸膜常受累的病变是
    A.大叶性肺炎 B. 小叶性肺炎 C..肺结核 D.硅肺


    答案:A,C,D
    解析:
    大叶性肺炎一般不累及支气管壁,但易累及胸膜,引起渗出性胸膜炎。小叶性肺炎不易累及胸 膜。肺结核易累及胸膜,如结核性胸膜炎等。硅肺的胸膜可因纤维化而广泛增厚,厚度可达1 ~2cm。

  • 第2题:

    关于大叶性肺炎和小叶性肺炎的比较下列叙述哪项不正确( )

    A.大叶性肺炎由细菌感染所引起,小叶性肺炎由细菌和病毒感染引起
    B.大叶性肺炎病变从肺泡开始,小叶性肺炎病变从细支气管开始
    C.大叶性肺炎以纤维素渗出为主,小叶性肺炎以中性粒细胞渗出为主
    D.大叶性肺炎不破坏肺泡壁结构,小叶性肺炎可破坏肺组织结构

    答案:A
    解析:
    大叶性肺炎和小叶性肺炎都是细菌性肺炎,由细菌感染引起的。虽然小叶性肺炎可继发于病毒感染之后,但非细菌和病毒共同引起。

  • 第3题:

    大叶性肺炎属于()。


      正确答案:A

    • 第4题:

      试述大叶性肺炎的主要病变特点及其临床病理联系。


      正确答案: 大叶性肺炎根据病变特点可分为4期:
      (1)充血水肿期:肺叶肿胀,质量增加,呈暗红色,切面上可挤出带泡沫的浆液,镜下肺泡壁毛细血管显著扩张充血,肺泡腔内可见较多的浆液性渗出物。临床上可闻及捻发音或湿啰音,X线显淡薄而均匀的阴影。
      (2)红色肝样变期:病变肺叶肿胀,质量增加,色暗红,质地实变如肝,肺泡腔内充满含大量纤维蛋白和中等量红细胞的渗出物。临床上表现肺实变体征,因肺泡腔内红细胞崩解,可使痰液呈铁锈色。
      (3)灰色肝样变期:此期充血消退,故病变肺由红色变为灰白色,切面干燥,颗粒状,镜下肺泡壁毛细血管受压,肺组织呈贫血状态,肺泡壁内红细胞大多溶解消失,而纤维素和中性粒细胞增多。临床特点基本上与红色肝样变期类似。
      (4)溶解消散期:病变肺略带黄色,切面颗粒观消失,质地变软,挤压切面上可涌出混浊液体,镜下中性粒细胞大多变性崩解,肺泡巨噬细胞明显增多。临床上肺实变体征消失,又可闻及湿性啰音。

    • 第5题:

      属于化脓性病变的是:()

      • A、肺脓肿
      • B、急性阑尾炎
      • C、疖和痈
      • D、大叶性肺炎

      正确答案:A,B,C

    • 第6题:

      大叶性肺炎病变发展过程分为(),(),(),()四期


      正确答案:充血水肿期;红色肝样变期;灰色肝样变期;溶解消散期

    • 第7题:

      大叶性肺炎是病变起始于_______并扩展至_________的_________炎症。


      正确答案:肺泡;肺大叶;纤维素性

    • 第8题:

      大叶性肺炎病变波及胸膜常引起胸腔积液。


      正确答案:错误

    • 第9题:

      问答题
      试述大叶性肺炎的发展阶段及病变特点。

      正确答案: 大叶性肺炎的发展阶段分为4个阶段:
      ①充血水肿期特征是肺泡壁毛细血管充血与浆液性水肿。
      ②红色肚变期由充血水肿期发展而来,特征是肺泡壁毛细血管仍显著扩张充血,肺泡腔内含有大量纤维素、白细胞和红细胞。
      ③灰色肝变期特征是肺泡壁充血减弱或消退,肺泡腔中有大量嗜中性粒细胞。
      ④消散期特征是嗜中性料粒细胞坏死崩解、纤维素溶解和肺泡上皮再生。
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      多选题
      下列哪些疾病的病变属于纤维素性炎?()
      A

      细菌性痢疾

      B

      阿米巴痢疾

      C

      白喉

      D

      大叶性肺炎

      E

      小叶性肺炎


      正确答案: E,C
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      填空题
      大叶性肺炎病变发展过程分为(),(),(),()四期

      正确答案: 充血水肿期;红色肝样变期;灰色肝样变期;溶解消散期
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      以下选项中,属于大叶性肺炎的基本病变的是()
      A

      渗出

      B

      增殖

      C

      纤维化

      D

      肺水肿


      正确答案: B
      解析: 大叶肺炎主要是由肺炎链球菌引起,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。

    • 第13题:

      病毒性肺炎常为

      A.大叶性病变
      B.小叶性病变
      C.间质性肺炎
      D.肺泡性肺炎

      答案:C
      解析:

    • 第14题:

      大叶性肺炎早期(充血期)病变局部可闻及捻发音。


      正确答案:正确

    • 第15题:

      下列哪些疾病的病变属于纤维素性炎?()

      • A、细菌性痢疾
      • B、阿米巴痢疾
      • C、白喉
      • D、大叶性肺炎
      • E、小叶性肺炎

      正确答案:A,C,D

    • 第16题:

      以下选项中,属于大叶性肺炎的基本病变的是()

      • A、渗出
      • B、增殖
      • C、纤维化
      • D、肺水肿

      正确答案:A

    • 第17题:

      大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列中的()。

      • A、颅脑病变
      • B、颅外病变
      • C、全身性疾病
      • D、神经衰弱
      • E、癔症性

      正确答案:C

    • 第18题:

      按局部病变分类,大叶性肺炎属于___性炎,小叶性肺炎属于___性炎,病毒性肝炎属于___性炎。


      正确答案:纤维素性炎;化脓性炎;变质性炎

    • 第19题:

      简述大叶性肺炎的病因以及病变。


      正确答案:病因:⑴多种细菌,大多数(90%)为肺炎链球菌,尤Ⅲ型致病力最强。
      ⑵诱因:防御功能和抵抗力下降。
      ⑶机制:病原菌-生长繁殖-变态反应-浆液和纤维素的渗出-肺泡间孔或呼吸性细支气管,蔓延—部分或整个肺大叶。
      病变:纤维素性渗出性炎症,多见于左肺或右肺下叶,典型经过可分为四期
      ⑴充血水肿期:发病后1~2天
      肉眼:肺叶肿大,重量增加,充血呈暗红色,切面淡红色浆液溢出。
      镜下:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满水肿液,其中可见少量红细胞、中性粒细胞、肺泡巨噬细胞。渗出物检出肺炎链球菌。
      ⑵红色肝变期:发病后3~4天
      肉眼:肺叶进一步肿大,质地变实如肝,切面灰红色,较粗糙,胸膜可有纤维素色肝变期
      镜下:肺泡壁毛细血管扩张、充血,肺泡腔内充满大量红细胞、一定量纤维素、少量中性粒细胞和巨噬细胞。纤维素可穿过肺泡间孔
      ⑶灰色肝变期:发病后5~6天
      肉眼:肺叶肿胀,质实如肝,切面干燥粗糙,灰白色,胸膜纤维素。
      镜下:肺泡腔渗出物以纤维素为主,纤维素网中见大量中性粒细胞,红细胞较少。毛细血管受压
      ⑷溶解消散期:发病后1周
      肉眼:实变的肺组织质地变软,病灶消失,渐近黄色,挤压切面脓样混浊液体溢出。
      镜下:肺泡腔内中性粒细胞变性、坏死,纤维素逐渐被溶解,巨噬细胞增多。
      注意:大叶性肺炎是连续的过程,不同部位可有不同的特点,病变不典型,病程短。

    • 第20题:

      问答题
      试述大叶性肺炎的主要病变特点及其临床病理联系。

      正确答案: 大叶性肺炎根据病变特点可分为四期:
      (1)充血水肿期:肺叶肿胀,质量增加,呈暗红色,切面上可挤出带泡沫的浆液,镜下肺泡壁毛细血管显著扩张充血,肺泡腔内可见较多的浆液性渗出物。临床上可闻及捻发音或湿啰音,X线显淡薄而均匀的阴影。
      (2)红色肝样变期:病变肺叶肿胀,质量增加,色暗红,质地实变如肝,肺泡腔内充满含大量纤维蛋白和中等量红细胞的渗出物。临床上表现肺实变体征,因肺泡腔内红细胞崩解,可使痰液呈铁锈色。
      (3)灰色肝样变期:此期充血消退,故病变肺由红色变为灰白色,切面干燥,颗粒状,镜下肺泡壁毛细血管受压,肺组织呈贫血状态,肺泡壁内红细胞大多溶解消失,而纤维素和中性粒细胞增多。临床特点基本上与红色肝样变期类似。
      (4)溶解消散期:病变肺略带黄色,切面颗粒观消失,质地变软,挤压切面上可涌出混浊液体,镜下中性粒细胞大多变性崩解,肺泡巨噬细胞明显增多。临床上肺实变体征消失,又可闻及湿性啰音。
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      多选题
      属于化脓性病变的是:()
      A

      肺脓肿

      B

      急性阑尾炎

      C

      疖和痈

      D

      大叶性肺炎


      正确答案: D,A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      填空题
      按局部病变分类,大叶性肺炎属于___性炎,小叶性肺炎属于___性炎,病毒性肝炎属于___性炎。

      正确答案: 纤维素性炎,化脓性炎,变质性炎
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      问答题
      简述大叶性肺炎的病因以及病变。

      正确答案: 病因:⑴多种细菌,大多数(90%)为肺炎链球菌,尤Ⅲ型致病力最强。
      ⑵诱因:防御功能和抵抗力下降。
      ⑶机制:病原菌-生长繁殖-变态反应-浆液和纤维素的渗出-肺泡间孔或呼吸性细支气管,蔓延—部分或整个肺大叶。
      病变:纤维素性渗出性炎症,多见于左肺或右肺下叶,典型经过可分为四期
      ⑴充血水肿期:发病后1~2天
      肉眼:肺叶肿大,重量增加,充血呈暗红色,切面淡红色浆液溢出。
      镜下:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满水肿液,其中可见少量红细胞、中性粒细胞、肺泡巨噬细胞。渗出物检出肺炎链球菌。
      ⑵红色肝变期:发病后3~4天
      肉眼:肺叶进一步肿大,质地变实如肝,切面灰红色,较粗糙,胸膜可有纤维素色肝变期
      镜下:肺泡壁毛细血管扩张、充血,肺泡腔内充满大量红细胞、一定量纤维素、少量中性粒细胞和巨噬细胞。纤维素可穿过肺泡间孔
      ⑶灰色肝变期:发病后5~6天
      肉眼:肺叶肿胀,质实如肝,切面干燥粗糙,灰白色,胸膜纤维素。
      镜下:肺泡腔渗出物以纤维素为主,纤维素网中见大量中性粒细胞,红细胞较少。毛细血管受压
      ⑷溶解消散期:发病后1周
      肉眼:实变的肺组织质地变软,病灶消失,渐近黄色,挤压切面脓样混浊液体溢出。
      镜下:肺泡腔内中性粒细胞变性、坏死,纤维素逐渐被溶解,巨噬细胞增多。
      注意:大叶性肺炎是连续的过程,不同部位可有不同的特点,病变不典型,病程短。
      解析: 暂无解析