甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因包括( )A.单侧喉返神经损伤 B.气管软化、塌陷 C.喉头急性水肿 D.手术野出血，压迫气管

题目
甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因包括( )

A.单侧喉返神经损伤
B.气管软化、塌陷
C.喉头急性水肿
D.手术野出血，压迫气管
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1.甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后出现呼吸困难最常见的原因是( )A.伤口血肿B.甲状腺危象C.双侧喉上神经损伤D.甲状腺功能低下E.器官塌陷(2016年临床执业医师第三单元真题)

2.甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后产生呼吸困难的原因有___________、________、________。

3.女，55岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后1小时，突感呼吸困难。查体：面色青紫，颈部肿胀。引起呼吸困难最可能的原因是A、气管塌陷B、双侧喉返神经损伤C、切口内出血D、喉上神经内外支损伤E、甲状腺危象

4.甲状腺次全切除术后病人手足搐搦其原因为____。

参考答案和解析
答案：B,C,D
解析：
本题中后三个答案均为术后引起呼吸困难的常见原因。喉返神经单侧损伤只引起声音嘶哑。双侧损伤方可导致呼吸困难。
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  • 第1题：

    甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术，最危急的并发症是

    A、术后呼吸困难和窒息

    B、手足抽搐

    C、声音嘶哑

    D、吞咽呛咳

    E、甲状腺危象


    参考答案：A

  • 第2题：

    甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因中错误的是

    A．双侧喉返神经损伤

    B．双侧喉上神经损伤

    C．气管软化、塌陷

    D．喉头急性水肿

    E．手术野出血，压迫气管


    正确答案：B
    解析：本题中后三个答案均为术后引起呼吸困难的常见原因。喉返神经损伤单侧者较双侧常见，只引起声音嘶哑。双侧损伤可导致呼吸困难。而喉上神经则无论损伤范围和程度如何均不表现呼吸困难，故应选B。

  • 第3题：

    列举甲状腺大部切除术后病人出现呼吸困难和窒息的原因。


    答案：
    解析：
    (1)切口内出血;喉头水肿; (3)气管塌陷:(4)痰液阻塞; 双侧喉返神经损伤。

  • 第4题：

    甲状腺次全切除术后，出现颈部肿大，呼吸困难，应考虑到痰液阻塞。（）


    正确答案:错误

  • 第5题：

    试述甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象的原因。主要表现及护理中应注意事项。


    正确答案: 引起甲状腺危象的主要原因是：
    (1)术前准备不足。甲亢症状未能很好地控制。
    (2)手术的应激反应使儿茶酚胺大量释放。
    (3)手术操作时大量甲状腺激素进入血流。
    临床表现：危象多发生于术后12～36小时内，表现为高热(可达40～42℃)，脉快而弱(每分钟120次以上)，烦躁不安，大汗淋漓，谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐、腹泻。若处理不及时或不当，病人很快因心衰、休克死亡。
    护理要点：术后护理要密切注意病人生命体征，一旦出现危象，应立即给予有效物理降温，给氧、静脉输液，在严密监测心脏情况的同时根据医嘱用10％碘化钠5～10mL加入10％葡萄糖溶液500mL中静脉滴注。氢化可的松每日200～400mg，分次静脉滴注。心得安5mg加入葡萄糖溶液100mL静脉滴注，同时要加用镇静剂。

  • 第6题：

    甲亢行甲状腺次全切术后8小时发生惊厥，最可能的原因（）

    • A、甲状腺切除过多
    • B、甲状旁腺被误切
    • C、碱中毒
    • D、甲状腺危象
    • E、血糖过高

    正确答案:B,D

  • 第7题：

    甲亢行甲状腺次全切术后，产生危象的原因为

    • A、切除甲状腺不足
    • B、术后出血过多
    • C、精神过度紧张
    • D、喉返神经损伤
    • E、术前甲亢症状未控制

    正确答案:E

  • 第8题：

    问答题
    试述甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象的原因、主要表现及护理中应注意事项。

    正确答案： 原因：①术前准备不足，甲亢症状未能很好的控制；
    ②手术应激反应使儿茶酚胺大量释放；③手术操作时大量甲状腺激素释放入血。
    临床表现：危象多发生于术后12～36小时内，表现为高热（＞39℃），脉快而弱（＞120次/分），大汉灵力、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴呕吐、水泻。若处理不及时或不当，病人常迅速死亡。
    护理要点：术后早期要加强巡视、观察病情及监测生命体征，一旦出现郡中稀物役征兆，立即通知医生，并配合抢救。急救护理包括给予有效物理降温措施，减轻组织消消耗；吸氧，以减轻组织缺氧；快速静脉注射葡萄糖注射液，补充机体是谁；遵医嘱口服复方碘化钾溶液3-5ML，紧急时将10％的碘化钾5-10ML加入10％葡萄糖500ML溶液中静脉滴注，以降低血液循环中甲状腺素的水平和抑制外周T4转化为T3；氢化可的松每日200-400Mg分次滴注，以拮抗应激反应；普萘洛尔5mg加入葡萄糖注射液100ml静脉滴注，以降低周围组织对儿茶酚胺的反应；常用苯巴比妥钠100mg镇静。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后产生呼吸困难的原因有___________、________、________。

    正确答案： 切口内积血压迫气管｜喉头水肿｜气管塌陷
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    甲亢行甲状腺次全切术后，产生危象的原因为
    A

    切除甲状腺不足

    B

    术后出血过多

    C

    精神过度紧张

    D

    喉返神经损伤

    E

    术前甲亢症状未控制


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后出现呼吸困难最常见的原因有()

    A. 伤口血肿

    B. 甲状腺危象

    C. 双侧喉上神经损伤

    D. 甲状腺功能低下

    E. 气管塌陷


    参考答案：A

  • 第12题：

    患者女性,因甲亢施行双侧甲状腺次全切除术后,发生呼吸困难,导致的原因包括( )

    A、伤口内出血

    B、双侧喉上神经损伤

    C、双侧喉返神经损伤

    D、急性喉头水肿

    E、气管软化塌陷


    参考答案：ACDE

  • 第13题：

    甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因不包括( )。

    A.双侧喉返神经损伤
    B.双侧喉上神经损伤
    C.喉头急性水肿
    D.气管软化、塌陷
    E.手术野出血，压迫气管

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    试述甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象的主要表现？


    正确答案:危象多发生于术后12～36小时内，表现为高热（可达40～42℃）脉搏快而弱（120次/分以上），烦躁不安，大汗淋漓，谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐，腹泻。若处理不及时或不当病人很快因心衰、休克而死亡。

  • 第15题：

    甲亢行双叶甲状腺次全切除后，产生危象的原因是（）

    • A、切除腺体不足
    • B、术后出血过多
    • C、精神过度紧张
    • D、术前甲亢症状未控制

    正确答案:D

  • 第16题：

    甲状腺次全切除术后可取（）。


      正确答案:C

    • 第17题：

      判断题
      甲状腺次全切除术后，出现颈部肿大，呼吸困难，应考虑到痰液阻塞。（）
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 错
      解析： 甲状腺次全切除术后48小时内，最危急的并发症就是术后呼吸困难和窒息，多因切口内出血、喉头水肿、气管塌陷。

    • 第18题：

      填空题
      甲状腺次全切除术后患者手足抽搐其原因为（）。

      正确答案： 手术时甲状旁腺误被切除
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因不包括（　　）。
      A

      双侧喉返神经损伤

      B

      双侧喉上神经损伤

      C

      喉头急性水肿

      D

      气管软化、塌陷

      E

      手术野出血，压迫气管


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      甲亢病人行甲状腺次全切除术后最危急的并发症是（　　）。
      A

      呼吸困难和窒息

      B

      甲状腺危象

      C

      受阻抽搐

      D

      失音

      E

      误咽


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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