女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在于、湿性哕音,心率108次分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。该患者目前最重要的治疗措施是( ) A.利尿加强心治疗 B.控制感染 C.止咳、祛痰 D.解痉、平喘

题目
女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在于、湿性哕音,心率108次分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。

该患者目前最重要的治疗措施是( )
A.利尿加强心治疗
B.控制感染
C.止咳、祛痰
D.解痉、平喘

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  • 第1题:

    女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、 下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。 体检:T 38℃ ,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音, 中下肺有湿啰音,心率110/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸 音明显较前减弱,应立即进行的检查是
    A.胸部X线
    B.心电图
    C.心脉血气分析
    D.肺功能
    E.胸腔B超


    答案:A
    解析:
    肺气肿患者呼吸困难突然加重伴肺呼 吸音明显减弱,应考虑自发性气胸可能,首选胸部X 线检查。

  • 第2题:

    女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T38°C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在干、湿性啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。
    该患者最准确的诊断为

    A.慢性支气管炎(慢支)
    B.慢支+肺气肿
    C.慢支+肺气肿+肺心病
    D.慢支+肺气肿+冠心病

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿

    主要治疗措施为

    A、控制感染与改善呼吸功能
    B、祛痰与止咳
    C、解痉与平喘
    D、低浓度持续吸氧
    E、给予利尿剂和强心剂

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()。

    • A、胸部X线
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、肺功能
    • E、胸腔B超

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是()

    • A、动脉血气分析
    • B、心电图检查
    • C、胸部X线检查
    • D、痰培养及药敏试验
    • E、血胆固醇和甘油三酯测定

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()

    • A、慢支+肺气肿
    • B、慢性支气管炎
    • C、慢支+肺气肿+肺心病
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、慢支+肺气肿+心肌病

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。如果患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是()

    • A、复查X线胸片
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、肺功能
    • E、胸腔B超

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()。
    A

    控制感染与改善呼吸功能

    B

    祛痰与止咳

    C

    解痉与平喘

    D

    低浓度持续吸氧

    E

    给予利尿剂和强心剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。[假设信息]该患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱,应立即进行的检查是()。
    A

    胸部X线

    B

    胸部B超

    C

    心电图

    D

    肺功能

    E

    动脉血气分析


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T38°C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在干、湿性啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。
    为确定诊断,首选的检查是

    A.胸部X线片
    B.心电图
    C.血气分析
    D.超声心动图

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    共用题干
    女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

    主要治疗措施是
    A:控制感染与改善呼吸功能
    B:祛痰与止咳
    C:解痉与平喘
    D:低浓度持续吸氧
    E:给予利尿剂和强心剂

    答案:A
    解析:
    慢阻肺引起肺心病最为常见,占80%~90%.老年女性在慢支基础之上出现心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。提示患者在肺气肿基础上已经出现肺心病。胸部X线检查除慢支、肺气肿及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征象。肺心病急性加重期的治疗原则是:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。

  • 第12题:

    女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿

    该病例最适当的诊断应为


    A、慢性支气管炎
    B、慢支+肺气肿
    C、慢支+肺气肿+肺心病
    D、慢性阻塞性肺疾病
    E、慢支+肺气肿+心肌病

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施为()

    • A、祛痰与止咳
    • B、控制感染与改善呼吸功能
    • C、给予利尿剂和强心剂
    • D、低浓度持续吸氧
    • E、解痉与平喘

    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()

    • A、肺功能
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、胸部X线
    • E、胸腔B超

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施为()

    • A、祛痰和止咳
    • B、解痉和平喘
    • C、低浓度持续吸氧
    • D、给予利尿剂和强心剂
    • E、控制感染和改善呼吸功能

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。[假设信息]该患者病情继续恶化,出现昏睡,动脉血气分析示PaO50mmHg,PaCO80mmHg,最可能的并发症是()。
    A

    ARDS

    B

    肺性脑病

    C

    感染中毒性脑病

    D

    脑出血

    E

    脑栓塞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。该患者的主要治疗措施是()。
    A

    止咳、祛痰

    B

    控制感染、改善呼吸功能

    C

    解痉、平喘

    D

    低浓度持续吸氧

    E

    强心、利尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析