患者男,76岁,原发性高血压史5年,心房扑动史2年,每月发作多次,发作时伴胸闷,未规律治疗,可以选择的一线治疗方案是A、导管消融B、胺碘酮C、阿司匹林D、华法林E、电复律

题目
患者男,76岁,原发性高血压史5年,心房扑动史2年,每月发作多次,发作时伴胸闷,未规律治疗,可以选择的一线治疗方案是

A、导管消融

B、胺碘酮

C、阿司匹林

D、华法林

E、电复律


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  • 第1题:

    患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。因服用胺碘酮无效,维持窦性心律,应选择的治疗是()

    A外科Maze手术

    B导管消融行肺静脉隔离

    C胸腔镜辅助下微创外科

    D联合应用胺碘酮和普罗帕酮

    E房室结消融


    B

  • 第2题:

    患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓,患者可选择的治疗是()

    A口服华法林3周后电复律

    B口服华法林3周后复查经食管超声,无血栓复律

    C服用阿司匹林

    D联合应用华法林和阿司匹林

    E尿激酶溶栓


    B

  • 第3题:

    患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问()。

    A家族史

    B外伤史及是否有食痘肉史

    C有无先心病病史

    D有无青光眼病史

    E有无贫血病史


    B

  • 第4题:

    患者男,76岁,原发性高血压史5年,心房扑动史2年,每月发作多次,发作时伴胸闷,未规律治疗,可以选择的一线治疗方案是()

    A导管消融

    B胺碘酮

    C阿司匹林

    D华法林

    E电复律


    A,D

  • 第5题:

    患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。患者行肺静脉电隔离,围术期抗栓治疗策略是()

    A低分子肝素替代华法林

    B术中普通肝素抗凝

    C术后联合应用低分子肝素和华法林,直至INR达标

    D术后长期应用华法林

    E术后不需要抗栓治疗


    A,B,C,D