甲状腺危像的诱因有 ( )A、精神刺激B、抗甲状腺药物治疗剂量不足C、感染D、术前准备不充分E、放射性碘治疗

题目
甲状腺危像的诱因有 ( )

A、精神刺激

B、抗甲状腺药物治疗剂量不足

C、感染

D、术前准备不充分

E、放射性碘治疗

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1.发生甲状腺危像的下列原因哪一项是错误的 ( )A、抗甲状腺药物治疗剂量不足B、感染C、放射性碘治疗D、应激E、手术前准备不充分

2.甲亢危像时首先应给予 ( )A、大剂量碘剂B、控制感染C、抗甲状腺药物增量口服D、氢化可的松静滴E、心得安

3.碘剂治疗甲亢用于 ( )A、甲亢危像、妊娠B、甲亢心脏病、甲亢危像C、甲亢危像、术前准备D、应激、甲亢心脏病E、甲状腺三度肿大、甲亢危像

4.腺垂体功能减退症危像处理禁用 ( )A、氯丙嗪B、氢化可的松C、保暖D、高渗葡萄糖E、甲状腺激素

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  • 第1题：

    碘剂治疗甲亢用于（　）

    A甲亢危像、妊娠

    B甲亢心脏病、甲亢危像

    C甲亢危像、术前准备

    D应激、甲亢心脏病

    E甲状腺三度肿大、甲亢危像


    C
    略

  • 第2题：

    处理垂体危像时应立即同时补充甲状腺激素和肾上腺皮质激素

    A对

    B错


    错
    略

  • 第3题：

    发生甲状腺危像的下列原因哪一项是错误的（　）

    A抗甲状腺药物治疗剂量不足

    B感染

    C放射性碘治疗

    D应激

    E手术前准备不充分


    A
    略

  • 第4题：

    肾上腺危像
    肾上腺危象是在原发性肾上腺皮质功能减退急骤加重的表现。常发生于感染、创伤、手术、分娩、过劳、大量出汗、呕吐、失水等应激情况下，表现为恶心、呕吐、腹泻、严重脱水、血压下降、心率快、脉细弱、精神失常等，常有高热、低血糖症、低钠血症等，如不及时抢救，可发展为休克，昏迷、死亡。
    略

  • 第5题：

    简述甲状腺危像的诱因及防治原则。
    主要诱因有：①应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；②严重躯体疾病状态，如充血性心力衰竭、低血糖、败血症、脑血管意外、急腹症或重症创伤等；③口服过量TH制剂；④严重精神创伤；⑤手术中过度挤压甲状腺。去除诱因，积极治疗甲亢是预防危象发生的关键，尤其是注意积极防止感染和做好充分的术前准备。一旦发生需积极抢救：①抑制TH合成。首选PTU，首次剂量600mg口服或经胃管注入。无PTU时，可用等量MM60mg。继用PTU200mg或MM20mg，每日口服3次，待症状缓解后减至一般剂量。②抑制TH释放。服PTU后1～2小时再加用复方碘溶液。如碘过敏可用碳酸锂。③抑制组织T4转换为T3和(或)抑制T3与细胞受体结合。PTU、碘剂、β-受体阻滞剂和糖皮质激素均可抑制T4转换为T3。④降低血TH浓度。可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等迅速降低血TH浓度。⑤支持治疗纠正电解质、水和酸碱平衡紊乱，补充葡萄糖、热量和多种维生素等。⑥对症治疗包括供氧、防治感染，降温，积极治疗各种合并症和并发症。⑦待危象控制后，应根据具体情况，选择适当的甲亢治疗方案，并防止危象再次发生。转换为T3和(或)抑制T3与细胞受体结合。PTU、碘剂、β-受体阻滞剂和糖皮质激素均可抑制T4转换为T3。
    略

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