患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。为了明确诊断还需要进一步做的检查A、心功能测定B、负荷试验心肌灌注显像C、18F-FDG PET显像D、心肌活检E、心肌酶谱分析如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、心肌瘢痕组织E、冠心病可逆性心肌缺血如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、冠心病可逆性

题目

患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。为了明确诊断还需要进一步做的检查A、心功能测定

B、负荷试验心肌灌注显像

C、18F-FDG PET显像

D、心肌活检

E、心肌酶谱分析

如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是A、心肌梗死

B、心力衰竭

C、心肌病

D、心肌瘢痕组织

E、冠心病可逆性心肌缺血

如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是A、心肌梗死

B、心力衰竭

C、心肌病

D、冠心病可逆性心肌缺血

E、心肌炎

如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是A、18F-FDG PET心肌代谢显像

B、201Tl负荷心肌显像

C、CT冠状动脉造影

D、运动心电图

E、核素心血池显像

相似考题

1.患者女性,67岁。突发性心前区疼痛伴后背放射痛10小时,心电图示ST段下移2mm。行心肌运动负荷加静息灌注显像示,可逆性缺损,即再分布。则考虑该患者的诊断为()。A.扩张型心肌病B.急性心肌梗死C.冠心病心肌缺血D.冠心病心肌梗死伴缺血E.高血压性心脏病

2.男性，43岁，1月前广泛前壁心梗，行溶栓治疗。行静息-硝酸甘油介入心肌显像如图，可能的诊断是 ( )A、左室心尖、间壁、部分前壁心梗B、心梗区无存活心肌C、左室外侧壁严重缺血D、左室下后壁缺血E、心尖心梗区有存活心肌

3.男性，65岁，急性心前区疼痛2天入院。行静息Tc-MIBI心肌显像如图，可能的诊断是 ( )A、下后壁心肌梗死B、心尖心肌梗死C、间壁严重缺血D、梗死区无存活心肌E、部分前壁心梗

4.男性，53岁，反复胸闷10年。查体：心界扩大。行Tc-MIBI静息心肌灌注显像如图，可能的诊断是 ( )A、扩张型心肌病B、左心室心尖、部分前壁、侧壁缺血C、缺血型心肌病D、肥厚型心肌病E、大致正常的影像

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A


问题 4 答案：A

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  • 第1题：

    一患者突发心前区疼痛3小时，行运动+静息心肌灌注显像如图，正确的诊断是 ( )

    A、正常显像图

    B、心梗表现

    C、无存活心肌

    D、广泛前壁、间壁心梗

    E、以上都不是


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）

    A18F-FDGPET心肌代谢显像

    B201Tl负荷心肌显像

    CCT冠状动脉造影

    D运动心电图

    E核素心血池显像


    A
    略

  • 第3题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）

    A心肌梗死

    B心力衰竭

    C心肌病

    D冠心病可逆性心肌缺血

    E心肌炎


    A
    略

  • 第4题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查为了明确诊断还需要进一步做的检查(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心功能测定

    B、负荷试验心肌灌注显像

    C、18F-FDG PET显像

    D、心肌活检

    E、心肌酶谱分析

    如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死

    B、心力衰竭

    C、心肌病

    D、心肌瘢痕组织

    E、冠心病可逆性心肌缺血

    如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死

    B、心力衰竭

    C、心肌病

    D、冠心病可逆性心肌缺血

    E、心肌炎

    如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、18F-FDG PET心肌代谢显像

    B、201Tl负荷心肌显像

    C、CT冠状动脉造影

    D、运动心电图

    E、核素心血池显像


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A

  • 第5题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）

    A心肌梗死

    B心力衰竭

    C心肌病

    D心肌瘢痕组织

    E冠心病可逆性心肌缺血


    E
    略

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