一不稳定型心绞痛患者,突感心悸、胸痛、出汗,BP80/50mmHg,脉搏触不清,心音弱,无杂音。心电图如图示。该患者最可能的诊断是A.心房颤动伴室内差异性传导B.心房扑动伴室内差异性传导C.阵发性室上速伴室内差异性传导D.阵发性室性心动过速E.窦性心动过速伴室内差异性传导

题目

一不稳定型心绞痛患者,突感心悸、胸痛、出汗,BP80/50mmHg,脉搏触不清,心音弱,无杂音。心电图如图示。

该患者最可能的诊断是

A.心房颤动伴室内差异性传导

B.心房扑动伴室内差异性传导

C.阵发性室上速伴室内差异性传导

D.阵发性室性心动过速

E.窦性心动过速伴室内差异性传导


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    男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×10/L,CPK-MB升高。最可能的诊断是

    A.急性心肌炎
    B.不稳定型心绞痛
    C.扩张型心肌病
    D.炎症性心肌病
    E.急性心包炎

    答案:A
    解析:
    患者为青年男性,发病前有上呼吸道感染史,主要症状为活动后心悸、气促,心音减弱,心电图发现室性期前收缩,心肌酶CK-MB升高,应考虑急性心肌炎的可能性最大。患者无心绞痛症状,患者心脏不大,不支持炎症性心肌病的诊断。

  • 第2题:

    男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK—MB升高。最可能的诊断是()

    A急性心肌炎

    B不稳定型心绞痛

    C扩张型心肌病

    D炎症性心肌病

    E急性心包炎


    A
    患者为青年男性,发病前有上呼吸道感染史。主要症状为活动后心悸、气促,心音减弱,心电图发现室性期前收缩,心肌酶CK–MB升高。应考虑急性心肌炎的可能性最大。患者无心绞痛症状,患者心脏不大,不支持炎症性心肌病的诊断。

  • 第3题:

    6、以下不属于不稳定型心绞痛的临床表现是:

    A.胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,但程度较轻,持续时间较短

    B.出现静息和夜间心绞痛

    C.发作时伴有新的相关症状,如出汗,恶心,呕吐,心悸或呼吸困难

    D.常规休息或舌下含服硝酸甘油只能暂时甚至不能完全缓解症状

    E.胸痛在休息时也可发生


    胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,但程度较轻,持续时间较短

  • 第4题:

    男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。 如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行( )

    A心电图信号平均技术检查

    B心电图平板运动试验

    C心电图监测

    DHolter检查

    E心脏电生理检查


    E

  • 第5题:

    男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK-MB升高。最可能的诊断是()

    A急性心肌炎

    B不稳定型心绞痛

    C扩张型心肌病

    D炎症性心肌病

    E急性心包炎


    A
    患者为青年男性,发病前有上呼吸道感染史,主要症状为活动后心悸、气促,心音减弱,心电图发现室性期前收缩,心肌酶CK-MB升高,应考虑急性心肌炎的可能性最大。患者无心绞痛症状,患者心脏不大,不支持炎症性心肌病的诊断。