患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。为明确原发灶，该患者应该首先进行的检查是A、鼻咽镜+病检B、胸部CTC、胃镜D、肠镜E、头颈部MRIF、放射性核素检查该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是A、鼻咽部加颈部MRT平扫加增强B、胸部CTC、骨ECTD、头颅MRIE、腹部彩超F、骨髓活检临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为A、鼻腔

题目

患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。为明确原发灶，该患者应该首先进行的检查是A、鼻咽镜+病检

B、胸部CT

C、胃镜

D、肠镜

E、头颈部MRI

F、放射性核素检查

该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是A、鼻咽部加颈部MRT平扫加增强

B、胸部CT

C、骨ECT

D、头颅MRI

E、腹部彩超

F、骨髓活检

临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为A、鼻腔

B、海绵窦

C、上颌窦

D、第1颈椎

E、咽旁间隙

F、不好判断

该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有＜1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案A、密切观察

B、立即手术

C、针对淋巴结继续放疗

D、化疗

E、中药外敷

F、不好判断

该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为A、易瑞沙

B、美罗华

C、西妥昔单抗

D、格列卫

E、特罗凯

F、赫赛汀

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1.患者，男，30岁，颈前肿块7天，查体：颈软，甲状腺右叶中下级可触及一直径约2.5cm大小实性肿块，质硬，尚光滑，可随吞咽动作上下活动，颈部淋巴结未触及肿大，能明确肿物性质的检查是A、MRIB、细针穿刺细胞学检查C、B超D、增强CTE、ECT

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3.患者,男,30岁,颈前肿块7天,查体:颈软,甲状腺右叶中下级可触及一直径约2.5cm大小实性肿块,质硬,尚光滑,可随吞咽动作上下活动,颈部淋巴结未触及肿大,能明确肿物性质的检查是A、MRIB、细针穿刺细胞学检查C、B超D、增强CTE、ECT

4.患者男，46岁。主诉：回吸性涕血3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结，穿刺细胞学示"低分化鳞状细胞癌"。为明确原发灶部位，该患者首先应该进行的检查是（ ）A、鼻咽镜+病理活检B、胸部CTC、胃镜D、肠镜E、头颈部MRIF、放射性核素扫描该患者行鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部菜花样新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查包括（ ）A、鼻咽部+颈部MRIB、胸部CTC、全身骨ECTD、头颅MRIE、腹部彩超F、骨髓活检临床查体发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（ ）A、鼻腔B、海绵窦C、上颌窦D、第1颈椎E、咽旁间隙F、不好判断该患者放疗结束时复查MRI示鼻咽原发灶已控制，但颈部尚留有B、立即手术C、针对残留淋巴结继续放疗D、化疗E、中药外敷F、后装放疗该患者属于局部区域晚期鼻咽癌，目前推荐在放化疗期间使用的分子靶向治疗药物为（ ）A、尼妥珠单抗B、利妥昔单抗（美罗华）C、西妥昔单抗D、格列卫（甲磺酸伊马替尼）E、盐酸厄洛替尼（特罗凯）F、曲妥珠单抗（赫赛汀）

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  • 第1题：

    男，59岁，刺激性干咳2个月，既往无心肺疾病。胸片检查示：右肺下叶块状阴影，呈分叶状；无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌，治疗原则主要为( )

    A．化学治疗

    B．手术治疗

    C．放射治疗

    D．中医治疗

    E．免疫治疗


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，59岁，刺激性干咳2个月，既往无心肺疾病。胸片检查示：右肺下叶块状阴影，呈分叶状；无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌，治疗原则主要为( )

    A.化学治疗
    B.手术治疗
    C.放射治疗
    D.中医治疗
    E.免疫治疗

    答案：B
    解析：
    病人心肺功能正常、无远处转移，病理诊断为鳞癌，应以手术治疗为主。

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    为确定治疗方案，进一步的检查是( )
    A.支气管镜检查
    B.痰细菌学检查
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    答案：C
    解析：

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    患者男，21岁，l个月前触及颈部淋巴结肿大，现有上腔静脉综合征，结合胸片，最可能的诊断

    A.结节病

    B.淋巴结核

    C.转移性淋巴结肿大

    D.淋巴瘤

    E.胸腺瘤


    正确答案：D
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    A.手术治疗
    B.中医治疗
    C.免疫治疗
    D.化疗

    答案：D
    解析：
    肺癌的确诊要依据病理学或细胞学诊断，痰细胞学检查找到癌细胞，可确诊为肺癌。而锁骨上淋巴结肿大的性质是决定治疗方法关键，所以首先应行锁骨上淋巴结穿刺活检。活检查到癌细胞说明已没有手术指征，正确答案是化疗。

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