患者,女,45 岁,近 2 年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关 节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1 周前突发右眼视物不清,化验 ESR 增快,ANA 阴 性,最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.白塞病D.结核病E.干燥综合征

题目

患者,女,45 岁,近 2 年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关 节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1 周前突发右眼视物不清,化验 ESR 增快,ANA 阴 性,最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.白塞病

D.结核病

E.干燥综合征

相似考题

1.病例摘要：王某，女，53岁，已婚，农民。患者5年前出现双膝关节肿痛，活动受限，常于受凉及劳累后加重，休息保暖后缓解，5年来上述症状反复发作。1周前患者因劳累及受凉后再次出现双膝关节疼痛、肿胀、活动受限，自行外敷"止痛膏"后效果不明显，遂来就诊。刻下症见：双膝关节疼痛、肿胀，伴酸楚感，下蹲困难，纳食不香，腹胀便溏。舌质淡，苔白腻，脉濡。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与痿证相鉴别。

2.女性,45岁,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出,现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,一周前突发右眼视物不清,化验ESR增快,ANA阴性,最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、白塞病D、结核病E、干燥综合征

3.女性，31 岁。反复口腔溃疡伴间断双膝关节游走性肿痛 1 年，近一周自觉左眼视物不清，并出现间断下腹痛。 该病皮肤特征性的表现是（） A. 结节性红斑 B. 盘状红斑 C. 类风湿结节 D. 环形红斑

4.女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，一周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．白塞病D．结核病E．干燥综合征

参考答案和解析
正确答案：C
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  • 第1题：

    患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛

    该病的临床表现中很少出现
    A.盘状红斑
    B.消化道溃疡
    C.结节红斑
    D.脓性丘疹
    E.假性毛囊炎

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是

    A.结核病
    B.白塞病
    C.类风湿关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.干燥综合征

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是（）

    A类风湿关节炎

    B系统性红斑狼疮

    C白塞病

    D结核病

    E干燥综合征


    C
    略

  • 第4题：

    患者男，35岁，一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。

    患者还可能出现下列何种临床表现
    A.呕血
    B.骨痛
    C.脱发
    D.盘状红斑
    E.膝关节肿痛
    F.口腔溃疡

    答案：A,E
    解析：
    1.应首先注意排除凝血异常及泌尿系统结石情况，其他创伤性检查可暂缓。
    2.病变累及皮肤，肾脏及消化道，考虑为混合型紫癜。
    3.病变累及消化道可表现为呕血，还可累及关节。其他选项为SLE临床表现，在紫癜性肾炎患者一般不出现。

  • 第5题：

    女性，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出，现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，一周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是（）

    A系统性红斑狼疮

    B类风湿关节炎

    C白塞病

    D结核病

    E干燥综合征


    A
    略

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