患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30 min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是A、全面性癫痫发作B、短暂性脑缺血发作(TIA)C、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作EEG:未发现癫痫样放电,但在过度换气诱发中,反应性慢波在过度换气停止后重新出现。经颅多普勒(TCD)超声:双侧颈内动脉末端狭窄。患者最可能的诊断是A、脑血管畸形B、烟雾病C、青少年肌阵挛癫痫D、进行性肌阵挛癫痫E、Sterge-weber综合征

题目

患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30 min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是A、全面性癫痫发作

B、短暂性脑缺血发作(TIA)

C、失张力发作

D、负性肌阵挛发作

E、肌阵挛发作

EEG:未发现癫痫样放电,但在过度换气诱发中,反应性慢波在过度换气停止后重新出现。经颅多普勒(TCD)超声:双侧颈内动脉末端狭窄。患者最可能的诊断是A、脑血管畸形

B、烟雾病

C、青少年肌阵挛癫痫

D、进行性肌阵挛癫痫

E、Sterge-weber综合征


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    患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2 min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。最可能的诊断是A、癫痫发作

    B、昏厥

    C、短暂性脑缺血发作(TIA)

    D、帕金森病

    E、低血糖

    EEG:发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项,叙述错误的是A、老年人药物剂量应该减少

    B、应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物

    C、应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物

    D、避免用造成或者加重骨质疏松的药物

    E、多药联合治疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    男性癫痫患者38岁,3个月来有反复发作的右手及上肢抽搐性,每次持续1分钟左右,意识清醒。下面哪项是最可能的诊断

    A、复杂部分性发作

    B、单纯部分性发作

    C、失神发作

    D、强直-阵挛性发作

    E、自动症


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,女,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
    最可能的诊断为()
    A.癫痫小发作
    B.偏瘫性偏头痛
    C.短暂性脑缺血发作(TIA)
    D.颈椎病
    E.癔病发作


    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,8个月,因“间断性抽搐3d”来诊。3d来发作性抽搐4次,每次持续约2min,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,醒后活泼如常。实验室检查:血钙1.63mmol/L,血糖4.0mmol/L。考虑诊断为

    A、低血糖

    B、化脓性脑膜炎

    C、营养性维生素D缺乏性手足抽搐症

    D、婴儿痉挛症

    E、营养性低镁血症


    参考答案:C

  • 第5题:

    癫痫持续状态是指( )

    A.反复发作的抽搐,间歇期仍意识不清

    B.一侧肢体间断抽搐

    C.持续性意识障碍

    D.长期用药抽搐仍经常发作

    E.连续发作不缓解


    正确答案:A