一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下的对侧:A、痛觉减退或缺失B、温度觉减退或缺失C、触觉缺失D、振动觉减退或缺失E、复合觉减退或缺失

题目
一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下的对侧:

A、痛觉减退或缺失

B、温度觉减退或缺失

C、触觉缺失

D、振动觉减退或缺失

E、复合觉减退或缺失

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1.脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生A.受累平面以下对侧各种感觉均减退B.受累平面以下对侧痛温觉减退C.受累平面以下同侧痛、温觉减退D.受累平面以下同侧各种感觉均减退E.受累平面以下双侧各种感觉均减退

2.脊髓压迫症临床表现中的感觉障碍症状A.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛，可放射到相应皮肤节段，活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时，可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩B.脊髓丘脑束受损产生对侧2～3个节段以下的躯体痛温觉减退，髓内病变早期为区内分离性感觉障碍，累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性损害，损害平面以下各感觉缺失C.脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪，受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时，受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪，急性期损害表现为脊髓休克，病变水平以下呈迟缓性瘫D.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

3.脊髓压迫症临床表现中的脊神经根受压症状A.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛，可放射到相应皮肤节段，活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时，可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩B.脊髓丘脑束受损产生对侧2～3个节段以下的躯体痛温觉减退，髓内病变早期为区内分离性感觉障碍，累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性损害，损害平面以下各感觉缺失C.脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪，受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时，受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪，急性期损害表现为脊髓休克，病变水平以下呈迟缓性瘫D.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

4.脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，下列临床特点中不正确的是A、由外伤、椎管内肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症引起B、病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质C、脊髓后束、脊髓丘脑侧束、脊髓小脑柬和锥体侧束的损害D、受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍E、需与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别

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  • 第1题：

    以下哪项是脊髓一侧脊髓丘脑束病变的临床表现

    A．受累平面以下双侧痛、温觉减退

    B．受累平面以下同侧痛、温觉减退

    C．受累平面以下对侧痛、温觉减退

    D．受累平面以下同侧各项感觉均减退

    E．受累平面以下对侧各项感觉均减退


    正确答案：C
    77.答案[C]
    解析：脊髓一侧脊髓丘脑束接受来自对
    侧受累平面以下的痛、温觉，所以当一侧脊
    髓丘脑束病变时产生受累平面以下对侧痛、
    温觉减退。

  • 第2题：

    一侧节段性分离性感觉障碍，即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在

    A.同侧脊神经节
    B.同侧脊髓后根
    C.同侧脊髓后角
    D.同侧脊髓丘脑束
    E.对侧脊髓丘脑束

    答案：C
    解析：
    这道题是记忆题，考核浅感觉传导路的走行及不同部位病变出现的不同类型感觉障碍。常见的错误：错选为E。错误辨析：同侧脊髓后角、对侧脊髓丘脑束病变都可出现一侧痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，但是节段性分离性感觉障碍是脊髓后角病变而不是脊髓丘脑束病变。脊髓丘脑束病变引起对侧传导束性感觉障碍。有些同学审题不认真只注意分离性感觉障碍，而忽略了节段性。要点：牢记感觉传导路在各部位的走行，答题时要认真审题。

  • 第3题：

    一侧薄束、楔束受损将会导致

    A．同侧受损平面以下意识性本体觉障碍

    B．同侧受损平面以下1～2节段皮肤的痛、温觉障碍

    C．对侧受损平面以下意识性本体觉障碍

    D．温觉障碍


    损伤平面以下同侧深感觉丧失

  • 第4题：

    脊髓一侧脊髓丘脑束病变产生

    A．受累平面以下同侧痛、温觉减退

    B．受累平面以下对侧痛、温觉减退

    C．受累平面以下对侧各种感觉均减退

    D．受累平面以下同侧各种感觉均减退

    E．受累平面以下双侧痛、温觉减退


    正确答案：B
    解析：脊髓丘脑束传导浅感觉，因此发生病变时对深感觉无影响，由于一侧脊髓丘脑束是接受来自对侧受累平面以下的痛、温觉，所以脊髓一侧脊髓丘脑束病变时产生受累平面以下对侧痛、温觉减退。

  • 第5题：

    一侧节段性分离感觉障碍+即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在（）
    A.同侧脊神经节
    B.同侧脊髓后根
    C.同侧脊髓后角
    D.同侧脊髓丘脑束
    E.对侧脊髓丘脑束


    答案：C
    解析：

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