环磷酰胺的不良反应为A、免疫抑制B、骨髓抑制C、胃肠道反应D、出血性膀胱炎E、中毒性肝损害

题目
环磷酰胺的不良反应为

A、免疫抑制

B、骨髓抑制

C、胃肠道反应

D、出血性膀胱炎

E、中毒性肝损害

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1.患儿，5岁，因面色苍白伴间断发热半月就诊，临床诊断为“急性淋巴细胞白血病”，拟定的化疗方案中包括环磷酰胺，以下对环磷酰胺描述正确的是:A、环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制B、环磷酰胺的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水C、大剂量用药时可以给与尿路保护剂美司钠D、维生素B6与其合用可以减轻胃肠道刺激

2.环磷酰胺严重的不良反应为 ( )和 ( )。

3.环磷酰胺的结构为

4.环磷酰胺为前体药物，在体内代谢活化，生成具有烷化作用的代谢产物是（ ）。A．4-羟基环磷环酰B．4-羰基环磷酰胺C．异环磷酰胺D．磷酰氮芥、去甲氮芥、丙烯醛E．醛基磷酰胺

参考答案和解析
参考答案：ABCDE
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  • 第1题：

    环磷酰胺的活性形式为

    A、环磷酰胺

    B、醛磷酰胺

    C、磷酰胺氮芥

    D、丙烯醛

    E、CTX


    参考答案：C

  • 第2题：

    肾病综合征用激素和环磷酰胺治疗时应注意观察哪些不良反应？


    答案：
    解析：
    激素可诱发、掩盖和加重各种感染，导致应激性溃疡，增高血压和血糖，加重氮质血症，引起电解质紊乱，并可出现神经精神障碍、股骨头坏死等。环磷酰胺可引起骨髓抑制及中毒性肝损害、脱发、性功能减退和出血性膀胱炎等。

  • 第3题：

    李某，45岁，被确诊为乳腺癌，并已转移至周围淋巴结，医生建议先行手术治疗，然后再化学治疗，医生建议她服用氟尿嘧啶和环磷酰胺。为此，她去咨询药师。
    同时服用氟尿嘧啶和环磷酰胺两种药物，李某担心效果如何，是否会带来大的不良反应。药师的合理解释为

    A.氟尿嘧啶和环磷酰胺均是抗代谢物，作用增强，不良反应减小
    B.氟尿嘧啶和环磷酰胺均是烷化剂类抗肿瘤药物，作用增强，不良反应减小
    C.氟尿嘧啶为抗代谢物，环磷酰胺为烷化剂，二者作用机制不同，均是广谱抗肿瘤药物，作用增强，不会引起大的不良反应
    D.氟尿嘧啶为烷化剂，环磷酰胺为抗代谢物，二者作用机制不同，均是广谱抗肿瘤药物，作用增强，不会引起大的不良反应
    E.氟尿嘧啶为抗代谢物，环磷酰胺为烷化剂，二者作用机制不同，临床上不能合用，建议医生修改处方

    答案：C
    解析：
    氟尿嘧啶属于抗代谢物，环磷酰胺属于直接作用于DNA结构改变其功能的氮芥结构的抗肿瘤药物。二者均是抗瘤谱广泛，作用机制不同，合用作用增强，不会带来大的毒性。

  • 第4题：

    环磷酰胺经体内代谢活化，在肿瘤组织中生成具有烷化剂作用的是

    A、4-羟基环磷酰胺

    B、4-酮基环磷酰胺

    C、羧基磷酰胺

    D、磷酰氮芥

    E、醛基磷酰胺


    参考答案：D

  • 第5题：

    环磷酰胺的活性形式为

    A.醛磷酰胺
    B.磷酰胺氮芥
    C.丙烯醛
    D.CTX
    E.环磷酰胺

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    环磷酰胺经体内代谢活化，在肿瘤组织中生成具有烷化剂作用的是

    A.4-羟基环磷酰胺
    B.4-酮基环磷酰胺
    C.羧基磷酰胺
    D.磷酰氮芥
    E.醛基磷酰胺

    答案：D
    解析：
    环磷酰胺体外几乎无抗肿瘤活性。（前药）　　①在正常组织，经酶促反应，生成无毒代谢物。 　　②在肿瘤细胞缺乏正常组织的酶，不能进行相应的代谢，生成有细胞毒的磷酰氮芥。

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