更多“下列哪项检查结果与肺心病不符A.ECG示肺型P波B.ECG示胸前导联顺钟向转位C.X线胸片示右心缘呈“双 ”相关问题
  • 第1题:

    以下哪项结果与病情不符合

    A.心电图示左房肥大

    B.心电图示右室肥大

    C.X线示心影呈?靴型心”

    D.K线示心影呈“梨型心”

    E.超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。

    心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是
    A.P波增宽,有切迹
    B.右束支阻滞
    C.V~V导联ST-T改变
    D.胸前导联顺钟向转位
    E.V~V导联ST段压低

    答案:A
    解析:
    1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断主要依据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析确定。不完全可逆的气流受限是(COPD)诊断的必备条件。因此本题明确诊断的检查措施首选通气功能检查,其余选型可作为诊断的辅助检查手段。
    2.本题主要考察COPD的病理生理变化。该患者血气分析显示氧分压降低,而二氧化碳分压正常,pH值正常,发生此种变化的机制主要由于病变导致通气/血流比例失调,出现肺通气换气功能障碍而导致二氧化碳潴留。
    3.考点:慢性肺源性心脏病心电图特点,慢性肺源性心脏病心电图特点包括:①额面平均电轴≥+90°;②VR/S≥1;③重度顺钟向转位(VR/S≤1;④RV+Sv5>1.05mV;⑤aVRR/S或R/Q≥1;⑥V~V呈Qs、Qr、(需除外心肌梗死);⑦肺型P波:a.P电压≥0.22mV,或b.P电压≥0.2mV,呈尖峰型,结合P电轴>+80°,或c.当低电压时P电压>12R,呈尖峰型,结合电轴>+80°。增宽有切迹的P波对于慢性肺源性心脏病有提示作用。

  • 第3题:

    有关慢性肺心病的心电图诊断,下列哪项不正确()

    A可有右心肥大的心电图改变

    B可有肺型P波

    CV1至V3导联可出现QS波

    D重度顺钟向转位

    E电轴左偏


    E

  • 第4题:

    患者,男性,76岁,反复咳嗽、咳痰30余年,呼吸困难10余年,双下肢水肿2年。近几天因咳嗽、咳痰加重而入院。查体:呼吸28次/分,球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢轻度水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增粗、紊乱,两肺透亮度增高。查体:肝肋下3cm,下列检查结果能强烈提示患者肝大是由心功能不全所致的是A、B超示肝被膜不光滑、脾大

    B、门脉内径增宽

    C、肝内胆管扩张

    D、肝内静脉扩张

    E、胆囊壁毛糙

    以下检查结果与肺心病不符的是A、ECG示肺性P波

    B、ECG示胸前导联顺钟向转位

    C、X线胸片示右下肺动脉增粗,呈残根征

    D、X线胸片示心尖上翘

    E、UCG示三尖瓣明显反流

    以下检查结果提示该为阻塞性通气功能障碍的是A、FVC占预计值60%

    B、支气管舒张试验阳性

    C、FEV1.0占预计值60%

    D、FEV1.0/FVC60%

    E、V50占预计值的60%


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A

  • 第5题:

    男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高

    下列哪项检查结果与肺心病不符
    A.ECG示肺型P波
    B.ECG示胸前导联顺钟向转位
    C.X线胸片示右心缘呈"双边"影
    D.X线胸片示心尖上翘
    E.UCG示三尖瓣明显反流

    答案:E
    解析:
    2.P波变化额向P波电轴右偏在+70。~+90。。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上,称"肺型P波"。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。
    3.FEV%预计值小于60%时,提示有阻塞性通气障碍,而用力肺活量FVC应略小于肺活量。