A、血压下降
B、心动过速
C、发热
D、胸腔积液
E、呼吸急促
第1题:
急性肺栓塞病症常见的病症是
A.肺血栓栓塞症
B.肺脂肪栓塞综合症
C.肺羊水栓塞综合症
D.肺空气栓塞综合症
E.肺瘤栓栓塞综合症
第2题:
肺血栓栓塞症常见的临床表现有哪些?
(1)症状:①呼吸困难及气促,是最常见的症状,尤以活动后明显;②胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛;③晕厥,可为PTE的惟一或首发症状;④烦躁不安、惊恐甚至濒死感;⑤咯血,常为小量咯血,大咯血少见;⑥咳嗽、心悸等。
(2)体征:①呼吸系统体征:呼吸急促,是最常见的体征;肺部可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音,偶可闻及血管杂音;肺不张和胸腔积液的相应体征。②循环系统体征:心动过速;血压变化,严重时可出现血压下降甚至休克;肺动脉瓣区第二音亢进或分裂,三尖瓣区收缩期杂音。③发热,多为低热,少数患者可有38℃以上的发热。
(3)深静脉血栓的症状与体征:考虑PTE诊断的同时,要注意是否存在DVT,特别是下肢DVT。其主要表现为患肢肿胀、周径增粗、疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。约半数或以上的下肢深静脉血栓患者无自觉临床症状和明显体征。
略
第3题:
简述X线胸片和CT常见的肺血栓栓塞症的征像。
胸部X线平片:多有异常表现,但缺乏特异性。可表现为:区域性肺血管纹理变细、稀疏或消失,肺野透亮度增加;肺野局部浸润性阴影;尖端指向肺门的楔形阴影;肺不张或膨胀不全;右下肺动脉干增宽或伴截断征;肺动脉段膨隆以及右心室扩大征;患侧横膈抬高;少至中量胸腔积液征等。仅凭X线胸片不能确诊或排除PTE,但在提供疑似PTE线索和除外其他疾病方面,X线胸片具有重要作用。
螺旋CT和电子束CT造影:能够发现段以上肺动脉内的栓子,是PTE的确诊手段之一。PTE的直接征象为肺动脉内的低密度充盈缺损,部分或完全包围在不透光的血流之间(轨道征),或者呈完全充盈缺损,远端血管不显影;间接征象包括肺野楔形密度增高影,条带状的高密度区或盘状肺不张,中心肺动脉扩张及远端血管分支减少或消失等。CT对亚段PTE的诊断价值有限。CT扫描还可以同时显示肺及肺外的其他胸部疾患。
略
第4题:
第5题:
肺血栓栓塞症最常见的体征为( )
A血压下降
B心动过速
C发热
D胸腔积液
E呼吸急促