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  • 第1题:

    COPD的发病因素中哪一项最重要

    A.空气污染
    B.呼吸道感染
    C.吸入职业粉尘或化学物质
    D.吸烟

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素

    A.血液黏稠度增加
    B.缺氧
    C.血容量增高
    D.电解质紊乱
    E.肺血管解剖结构改变

    答案:D
    解析:
    肺动脉高压的主要原因为功能性血管阻力增加,主要由缺氧和二氧化碳潴留引起。长期缺氧可引起血管解剖结构改变,而血容量增加和缺氧导致的血红蛋白含量增加(血液黏稠度增加)使肺循环的负荷和阻力增高,加重肺动脉高压。电解质紊乱对血管功能影响较小,对于肺循环阻力的增加也影响不大。

  • 第3题:

    41、吸烟是COPD的重要发病因素。


    A 本题考查考生对COPD发病机制的理解。烟草中的焦油、尼古丁等可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减弱、杯状细胞增生、黏液分泌增多、支气管黏膜充血水肿、黏液积聚而继发感染。同时刺激黏膜下感受器,引起支气管平滑肌收缩,气流受限。另外,烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。因此吸烟是引起COPD重要的发病因素,故A为正确答案;感染(B)是COPD发生发展的重要因素之一,也是COPD急性加重的重要因素,故B答案可排除;职业性粉尘(D)可能产生与吸烟无关的COPD有关,故D答案可排除;空气污染(C)可使纤毛清除功能下降,分泌增加,为细菌感染增加条件,间接诱发了COPD的急性加重,故C答案可排除;蛋白酶-抗蛋白酶失衡(E)主要是由于先天缺失而致COPD,故E答案可排除。

  • 第4题:

    下列选项中,不属于我国COPD发病的常见危险因素是


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    吸烟是COPD的重要发病因素。


    A 本题考查考生对COPD发病机制的理解。烟草中的焦油、尼古丁等可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减弱、杯状细胞增生、黏液分泌增多、支气管黏膜充血水肿、黏液积聚而继发感染。同时刺激黏膜下感受器,引起支气管平滑肌收缩,气流受限。另外,烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。因此吸烟是引起COPD重要的发病因素,故A为正确答案;感染(B)是COPD发生发展的重要因素之一,也是COPD急性加重的重要因素,故B答案可排除;职业性粉尘(D)可能产生与吸烟无关的COPD有关,故D答案可排除;空气污染(C)可使纤毛清除功能下降,分泌增加,为细菌感染增加条件,间接诱发了COPD的急性加重,故C答案可排除;蛋白酶-抗蛋白酶失衡(E)主要是由于先天缺失而致COPD,故E答案可排除。