符合结核性胸膜炎胸穿抽液原则的是A、抽液后需胸腔内注入抗结核药物B、每次抽液应尽量多抽C、抽液速度不宜过快D、每周抽液2~3次,直至胸液消失E、注意防止复张性肺水肿的发生

题目
符合结核性胸膜炎胸穿抽液原则的是

A、抽液后需胸腔内注入抗结核药物

B、每次抽液应尽量多抽

C、抽液速度不宜过快

D、每周抽液2~3次,直至胸液消失

E、注意防止复张性肺水肿的发生


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  • 第1题:

    关于胸腔积液的抽液治疗,不正确的是
    A.不是所有的胸水都需要祸液治疗 B.结核性胸膜炎引起者应尽快抽液
    C.首次抽液量应 1000ml D.可每周抽液2 ~ 3次


    答案:C
    解析:
    不是所有的胸腔积液都需要抽液治疗,只有积液量很大,引起肺压缩症状明显时,才行抽液治 疗。②由于结核性胸膜炎的胸水蛋白质含量高,容易引起胸膜粘连,原则上应尽早抽尽积液。③大量胸 水者每周抽液2 ~3次,首次抽液量不要超过700ml,以后每次抽液量不应超过1000ml。

  • 第2题:

    男,56岁,发热39℃,胸痛难忍,最近有呼吸困难的症状,X线检查有胸腔积液,PPD试验阳性。以下有关此病的治疗描述错误的是

    A、患者需注意休息
    B、合理、正规的抗结核药物治疗
    C、胸穿抽液每周可抽液2~3次
    D、胸穿抽液可以快一些,这样有助于缓解症状
    E、急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重时可以使用糖皮质激素

    答案:D
    解析:
    考虑是结核性胸膜炎治疗原则(1)患者需注意休息。(2)合理、正规的抗结核药物治疗,具体治疗方案与肺结核相同(3)胸穿抽液:应积极抽液减少纤维素沉着引起的胸膜增厚、粘连而改善呼吸功能。抽液量应据积液多少、患者的耐受情况决定,每周可抽液2~3次,抽液不宜过多、过快,以免发生肺复张性肺水肿及循环衰竭。(4)胸腔内给药:对慢性结核性胸膜炎有脓胸倾向及包裹性胸腔积液病例可胸腔给药,胸腔内注入抗结核药物如INH等,每周1~3次。(5)糖皮质激素治疗:不作为常规用药,急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重,胸腔积液较多,可在抗结核治疗及积极抽液的同时适量应用糖皮质激素治疗,待体温正常、胸液吸收后逐渐减量,要注意激素的禁忌证及不良反应,对慢性胸膜炎患者不宜应用激素。(6)手术治疗:包裹性胸膜炎经内科治疗后,胸水长期不吸收或转为脓胸,可行手术治疗行胸膜剥脱术。

  • 第3题:

    结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者,下列处理哪项是错误()。

    A用INH+SM抗结核治疗

    B泼尼松20mg/d口服

    C胸穿抽液1~2次/周,抽后胸内注入雷米封

    D抽胸腔积液后胸内注入激素

    E每天抽液至少一次,尽快把胸腔积液抽干净,或作闭式引流


    E

  • 第4题:

    关于结核性胸膜炎的治疗中,儿科不宜使用的措施是

    A.充分休息和适当活动相结合
    B.反复胸穿抽液
    C.适当胸穿抽液
    D.抗结核治疗基础上加用肾上腺皮质激素
    E.慢性包裹性积液胸膜增厚粘连严重影响呼吸功能可考虑外科手术

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    符合结核性胸膜炎胸穿抽液原则的是( )

    A抽液后需胸腔内注入抗结核药物

    B每次抽液应尽量多抽

    C抽液速度不宜过快

    D每周抽液2~3次,直至胸液消失

    E注意防止复张性肺水肿的发生


    C,D,E