题干：女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。 在考虑鉴别诊断时，可能性最大的是A.甲状腺功能亢进并周期性抵钾麻痹B.原发性醛固酮增多症C.家族性周期性甲麻痹D.格林-巴利综合症E.甲状腺功能减退

题目

题干：女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。 在考虑鉴别诊断时，可能性最大的是

A.甲状腺功能亢进并周期性抵钾麻痹

B.原发性醛固酮增多症

C.家族性周期性甲麻痹

D.格林-巴利综合症

E.甲状腺功能减退

相似考题

1.女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。经检查后认为有手术指征，为控制血压首选的药物是 A. 钙离子拮抗剂 B. 血管紧张素转换酶抑制剂 C. 螺内酯 D. β-受体阻滞剂 E. a-受体阻滞剂

2.女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。在考虑鉴别诊断时，可能性最大的是 A. 甲状腺功能亢进并周期性抵钾麻痹 B. 原发性醛固酮增多症 C. 家族性周期性低甲麻痹 D. 格林-巴利综合症 E. 甲状腺功能减退

3.女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。若患者血钾为2.5mmol/L，24h尿钾25mmol/L，为进一步明确诊断，首选的检查是 A. 肾素-血管紧张素-醛固酮 B. ACTH兴奋试验 C. 胰岛素低血糖兴奋试验 D. 酚妥拉明抑制试验 E. 地塞米松抑制试验

4.五、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力Ⅱ度，无明显肌萎缩。血压24／14．6kPa(180／110mmHg)，心率92次／min，律齐。 初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列哪项疾病可能性最大（） A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹 B.原发性醛固酮增多症 C.周期性低钾性麻痹 D.格林一巴利综合征 E.甲状旁腺功能减退

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  • 第1题：

    女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐

    患者此时血钾报告为2．5mmol／L，24小时尿钾30mmol／L，为了进一步明确诊断，应选择的检查是
    A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
    B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定
    C.胰岛素低血糖兴奋试验
    D.ACTH兴奋试验
    E.地塞米松抑制试验

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐

    初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列疾病可能性最大的是
    A.吉兰-巴雷综合征
    B.甲状旁腺功能减退
    C.原发性醛固酮增多症
    D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
    E.周期性低钾性瘫痪

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐。患者此时血钾报告为2．5mmol／L，24小时尿钾30mmol／L，为了进一步明确诊断，应选择的检查是（）。

    A血管紧张素Ⅱ加血钠测定

    BACTH兴奋试验

    C地塞米松抑制试验

    D胰岛素低血糖兴奋试验

    E肾素一血管紧张素一醛固酮测定


    E
    略

  • 第4题：

    女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐

    患者经一系列检查后认为有手术指征，手术前为了良好控制血压，应选择的药物为
    A.β受体阻滞剂
    B.α受体阻滞剂
    C.钙离子拮抗剂
    D.血管紧张素转换酶抑制剂
    E.醛固酮拮抗剂

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，30岁。乏力半年，因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：BP180/110mmHg，心率92次/分，律齐。神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力二度，无明显肌萎缩， 此时的血钾报告是2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为进一步明确诊断，应选择下列哪项检查（　）

    A血管紧张素Ⅱ和血钠测定

    BACTH兴奋试验

    C地塞米松抑制试验

    D胰岛素低血糖兴奋试验

    E肾素-血管紧张素-醛固酮测定


    E
    略

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