骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为A．骨关节炎B．化脓性关节炎C．血清阴性脊柱关节病D．强直性脊柱炎E．腰椎间盘突出症

题目

骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为

A．骨关节炎

B．化脓性关节炎

C．血清阴性脊柱关节病

D．强直性脊柱炎

E．腰椎间盘突出症

相似考题

1.患者，女性，32岁，骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查：两侧"4"字试验(+)，两侧臀部压疼(+)，类风湿因子（-），X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨组织密度增高，诊断首先考虑（ ）A.强直性脊柱炎B.骶髂关节骨关节炎C.类风湿关节炎D.骶髂关节骨关节病E.致密性髂骨炎

2.患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A、腰椎正侧位X线片B、腰椎CT平扫C、腰椎MRI平扫D、骶髂关节X线片E、骶髂关节MRI增强扫描若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、骶髂关节结核D、骶髂关节化脓性炎症E、银屑病关节炎

3.女性，20岁，下腰痛4个月。骨盆正位片示，骶髂关节间隙增宽，部分髂骨侧关节 面模糊，可疑骨侵蚀，诊断考虑A.强直性脊柱炎B.痛风性关节炎C.风湿性关节炎D.反应性关节炎E.骨关节炎

4.患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（ ）A.强直性脊柱炎B.骶髂关节骨关节炎C.类风湿关节炎D.骶髂关节骨关节病E.致密性髂骨炎

参考答案和解析
正确答案：D
骶髂关节CT有破坏，确诊强直性脊柱炎成立。
更多“骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊,根据以上诊断为A.骨关节炎B.化脓性关节炎C.血清阴性脊柱关节病D. ”相关问题

  • 第1题：

    检查：类风湿因子，抗链“O”均为阴性，血沉28mm/h，HLA-B27阳性，双骶髂关节X线示：左侧间隙狭窄，边缘模糊，可见骨破坏，最可能的诊断是

    A．类风湿关节炎

    B．骨关节炎

    C．风湿性多肌痛

    D．化脓性关节炎

    E．强直性脊柱炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者,女性,32岁,骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查:两侧"4"字试验(＋),两侧臀部压疼(＋),类风湿因子(－),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨组织密度增高,诊断首先考虑( )

    A.强直性脊柱炎

    B.骶髂关节骨关节炎

    C.类风湿关节炎

    D.骶髂关节骨关节病

    E.致密性髂骨炎


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。

    该患者最可能的诊断是
    A.血清阴性脊柱关节病
    B.银屑病关节炎
    C.痛风
    D.骨关节炎
    E.风湿性关节炎
    F.类风湿关节炎

    答案：A
    解析：
    1.血清阴性脊柱关节病外周关节受累以下肢大关节、非对称性、反复发作与缓解为特点。
    3.骶髂关节X线表现分级：0级为正常；Ⅰ级为可疑；Ⅱ级为轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙正常；Ⅲ级为明显异常，存在侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄、部分强直等1项或1项以上改变；Ⅳ级为严重异常，表现为完全性关节强直。
    4.AS的关节外表现在肺部表现为右肺上叶纤维化。

  • 第4题：

    题干：患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A.腰椎正侧位X线片

    B.腰椎CT平扫

    C.腰椎MRI平扫

    D.骶髂关节X线平片

    E.骶髂关节MRI增强扫描

    若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A.类风湿关节炎

    B.强直性脊柱炎

    C.骶髂关节结核

    D.骶髂关节化脓性炎症

    E.银屑病关节炎

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：B
    强直性脊柱炎(AS)常见于16～30岁青年人，男性多见。本病起病隐匿，进展缓慢，早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月至数年后发展力持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。几乎所有AS均存在骶髂关节炎，X线表现为双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊呈锯齿状破坏，关节边缘硬化，关节面下囊性变，以关节下部髂骨侧为多，晚期关节发生骨性强直。

  • 第5题：

    患者,男性,26岁,骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈"竹节"样改变,最可能的诊断为( )

    A.强直性脊柱炎

    B.骶髂关节骨关节炎

    C.类风湿关节炎

    D.骶髂关节骨关节病

    E.致密性髂骨炎


    参考答案：A

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