男性,23岁。不规则发热1个月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.多发性肌炎D.慢性肾小球肾炎E.贝赫切特综合征(白塞病)

题目

男性,23岁。不规则发热1个月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。

最可能诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.多发性肌炎

D.慢性肾小球肾炎

E.贝赫切特综合征(白塞病)


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  • 第1题:

    男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是:A、类风湿关节炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、多发性肌炎

    D、慢性肾小球肾炎

    E、贝赫切特综合征(白塞病)

    下列哪项检查有助于确立诊断A、关节X线摄片、滑膜液检查

    B、抗ds-DNA抗体检查

    C、肌电图、肌肉活检

    D、肾功能测定、肾穿刺活检

    E、免疫球蛋白、血沉测定

    该患者在体检时,除哪项体征外余均可能出现?A、面部蝶形水肿性红斑

    B、关节畸形、肌肉萎缩

    C、胸腔积液

    D、贫血面容

    E、雷诺现象

    [假设信息]假如检验结果为肾功能正常,抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性,抗RNP抗体强阳性,病人最可能诊断是A、系统性红斑狼疮

    B、干燥综合征

    C、混合性结缔组织病

    D、重叠性结缔组织病

    E、贝赫切特综合征(白塞病)


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    某女,40岁,低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛,伴晨僵每天2小时以上,病史5年,加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。

    如明确诊断,你认为最有意义的检查是

    A. ASO B.抗 ds-DN

    A 抗体 C. HLA-B27 D. RF

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    某女,40岁,低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛,伴晨僵每天2小时以上,病史5年,加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。

    如明确诊断,你认为最有意义检查是( )
    A.ASO
    B.抗ds-DNA抗体
    C.HLA-B27
    D.RF

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是A、类风湿关节炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、多发性肌炎

    D、慢性肾小球肾炎

    E、贝赫切特综合征(白塞病)

    下列哪项检查有助于确立诊断A、关节X线摄片、滑膜液检查

    B、抗ds-DNA抗体检查

    C、肌电图、肌肉活检

    D、肾功能测定、肾穿刺活检

    E、免疫球蛋白、血沉测定

    该患者在体检时,除哪项体征外余均可能出现A、面部蝶形水肿性红斑

    B、关节畸形、肌肉萎缩

    C、胸腔积液

    D、贫血面容

    E、雷诺现象

    [假设信息]假如化验结果为肾功能正常,抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性,抗RNP抗体强阳性,病人最可能诊断是A、系统性红斑狼疮

    B、干燥综合征

    C、混合性结缔组织病

    D、重叠性结缔组织病

    E、贝赫切特综合征(白塞病)


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:C

  • 第5题:

    女,24岁。不规则发热月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡,胸片示胸腔积液,化验尿素氮15 mmol/L,血肌酐250μmol/L,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),拟采用冲击疗法,首选

    A、地塞米松
    B、氢化可的松
    C、甲泼尼龙
    D、泼尼松
    E、可的松

    答案:C
    解析: