女性，40岁，双手指肿胀疼痛3年，伴雷诺现象，查手指呈爪样畸形，皮肤增厚变硬，化验ANA(+)，抗Scl一70(+)，最可能诊断是A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.系统性硬化病E.成人STILL病 - itgle

题目

女性，40岁，双手指肿胀疼痛3年，伴雷诺现象，查手指呈爪样畸形，皮肤增厚变硬，化验ANA(+)，抗Scl一70(+)，最可能诊断是

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.系统性红斑狼疮

D.系统性硬化病

E.成人STILL病

相似考题

1.患者女，45岁。双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面部皮肤紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm/h，免疫球蛋白增高，血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是A、抗ds-DNAB、抗Scl-70抗体C、抗Jo-1抗体D、抗SSA抗体E、抗U1-RNP

2.某女性患者，46岁，双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面部皮肤紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm／h，免疫球蛋白增高，血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是A.抗ds-DNAB.抗Scl-70抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SSA抗体E.抗U1-RNP

3.未分化结缔组织病最常见的首发症状是A、雷诺现象B、手指呈腊肠样肿胀C、发热D、关节疼痛E、面具脸

4.女性，49岁。以"双手及颜面皮肤肿胀、变硬6个月"来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，皮肤紧绷，嘴唇变薄，张口受限。手指肿胀，呈"腊肠样"，指端发绀，关节活动受限。实验室检查：血、尿常规正常，肝肾功能正常，ANA阳性。本病的常见首发症状是A、关节疼痛B、雷诺现象C、发热D、皮疹E、面部肿胀对患者治疗使用的药物中下列有抑制胶原合成作用的是A、糖皮质激素B、羟氯喹C、甲氨蝶呤D、D-青酶胺E、塞来昔布患者近两周出现活动后气短及干咳，应为患者做肺CT检查，目的是除外A、肺内感染B、肺间质病变C、合并肺部肿瘤D、合并肺结核E、合并支气管炎下列表现一般不见于此病的是A、面具脸B、手指软组织钙化C、食管运动功能障碍D、无症状性心包积液E、甲状腺功能亢进

参考答案和解析

正确答案：D

更多“女性,40岁,双手指肿胀疼痛3年,伴雷诺现象,查手指呈爪样畸形,皮肤增厚变硬,化验ANA(＋),抗Scl一70( ”相关问题

第1题：

女性，35岁，间断小关节疼痛和双手指雷诺现象1年，双手指弥漫性肿半年，ANA1∶320阳性，抗Scl-70抗体阳性，其他临床和实验室检查均正常，目前最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮早期
B、类风湿关节炎
C、干燥综合征
D、未分化结缔组织病
E、系统性硬化病早期

参考答案：E
第2题：

女性，44岁。四肢关节遇冷时苍白疼痛2年余，双手指对称性肿胀僵硬1年余。近3个月来常有进食时阻噎感，进干食时较明显，伴张口困难。检查：双手指皮肤增厚，食管吞钡见食管蠕动减弱，诊断为系统性硬化症。下列说法错误的是：
A．系统性硬化症是以皮肤和某些内脏器官的纤维化为主要特点的
B．70% 患者ANA(＋)
C．抗SCL-70抗体为该病的标记性抗体
D．硬皮病肾危象是本病的重要死亡原因
E．系统性硬化症多以内脏损害为首发表现

正确答案：E
第3题：

患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。

查ANA1：320，抗So1-70阳性，治疗选用的药物是
A.NSAIDS
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.硝苯地平
E.大剂量维生素C
F.糖皮质激素

答案：A,D,F
解析：
第4题：

患者女,45岁。双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm／h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体

A、抗ds–DNA
B、抗SCL–70抗体
C、抗JO–1抗体
D、抗SSA抗体
E、抗UIPNP

参考答案：B
第5题：

患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。

为进一步明确诊断，下一步应做的检查是
A.ANA谱
B.肿胀皮肤活检
C.RF
D.双手X线
E.食道吞钡
F.胃镜

答案：A,B,D,E
解析：

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