根据病情,首选的治疗措施是A.血浆置换B.透析加强的松C.强的松60 mg/dD.强的松60mg/d+环磷酰胺100 mg/dE.甲基强的松龙冲击

题目

根据病情,首选的治疗措施是

A.血浆置换

B.透析加强的松

C.强的松60 mg/d

D.强的松60mg/d+环磷酰胺100 mg/d

E.甲基强的松龙冲击


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  • 第1题:

    女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HPoHb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr400μmol/L该患者初步的诊断是A、精神病

    B、急进性肾炎

    C、急性肾炎

    D、急性肾衰

    E、系统性红斑狼疮

    对诊断帮助最小的检查项目是A、ANA

    B、抗RNP抗体

    C、抗Sm抗体

    D、抗dsDNA抗体

    E、抗SSA抗体

    根据病情,首选的治疗措施是A、血浆置换

    B、透析加强的松

    C、强的松60mg/d

    D、强的松60mg/d+环磷酰胺100mg/d

    E、甲基强的松龙冲击


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    患者,男,18岁,体重60kg,全身高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,ESR40mm,/h,尿FDP(-),Ccr120ml/min,血压120/80mmHg,经应用强的松30mg/d治疗2周,病情未见改善,此时应采取下列哪一项措施较好

    A、改用地塞米松

    B、改用强的松龙

    C、强的松加量至60mg/d

    D、加用抗凝疗法

    E、加用环磷酰胺


    参考答案:C

  • 第3题:

    原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应

    A.改用地塞米松
    B.将强的松加量到80mg/d
    C.改用环磷酰胺
    D.用原量继续观察
    E.减少强的松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂

    答案:D
    解析:
    原发性肾病综合征患者肾上腺皮质激素治疗的原则是起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久,一般开始足量应给8~12周,而本例仅给3周,所以应该用原量继续观察。

  • 第4题:

    原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg。三周后尿蛋白仍为(++++),此时应

    A.改用地塞米松

    B.将强的松加量到80mg/日

    C.改用环磷酰胺

    D.用原量继续观察

    E.减少强的松用量到40mg/日,加用免疫抑制剂


    正确答案:D
    解析:应用糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则是:起始足量、缓慢减药、长期维持;口服糖皮质激素8周,必要时延长至12周。该病例服用强的松仅3周,因此目前的治疗方案为用原量继续观察。

  • 第5题:

    原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg。三周后尿蛋白仍为(),此时应
    A.改用地塞米松 B.将强的松加量到80mg/日 C. 改用环磷酰胺
    D.用原量继续观察 E.减少强的松用量到40mg/日,加用免疫抑制剂


    答案:D
    解析:
    。应用糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则是:起始足量、缓慢减药、长期维持;口服糖皮质激素8周,必要时延长至12周。该病例服用强的松仅3周,因此目前的治疗方案为用原量继续观察。