患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断 ( )A、血清阴性脊柱关节病B、痛风C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨关节炎该患者的X线片分期为 ( )A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期目前该患者首选的治疗方案应是 ( )A、非甾体抗炎药B、非甾体抗炎药+糖皮质激素C、非甾体抗炎药+雷公藤D、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤E、糖皮质激素

题目

患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断 ( )A、血清阴性脊柱关节病

B、痛风

C、类风湿关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、骨关节炎

该患者的X线片分期为 ( )A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

目前该患者首选的治疗方案应是 ( )A、非甾体抗炎药

B、非甾体抗炎药+糖皮质激素

C、非甾体抗炎药+雷公藤

D、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

E、糖皮质激素

相似考题

1.患者，女，42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、干燥综合征

2.患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A、骨关节炎B、风湿热C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、系统性红斑狼疮对明确诊断价值最小的检查项目是A、RFB、CRPC、ESRD、抗ENA抗体E、抗CCP抗体

3.患者中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断A、血清阴性脊柱关节病B、痛风C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨关节炎该患者的X线片分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期

4.患者，女性．36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨性关节炎

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D

更多“患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol／L,抗CCP抗体 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。该患者最可能的诊断A、血清阴性脊柱关节病

    B、痛风

    C、类风湿关节炎

    D、系统性红斑狼疮

    E、骨关节炎

    该患者的X线片分期为A、Ⅰ期

    B、Ⅱ期

    C、Ⅲ期

    D、Ⅳ期

    E、Ⅴ期


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    共用题干
    患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。

    对明确诊断价值最小的检查项目是

    A、RF

    B、CRP

    C、ESR

    D、抗ENA抗体

    E、抗CCP抗体


    答案：B
    解析：
    根据临床表现考虑类风湿关节炎。
    CRP是急性反应时相蛋白，与本病没有特定关系。二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  • 第3题：

    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）。

    A补体检测

    B抗核抗体、抗ENA抗体谱

    C免疫球蛋白检测

    D抗心磷脂抗体

    E胸片


    B
    略

  • 第4题：

    患者女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴展僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体（+），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是

    A.强直性脊柱炎

    B.骨关节炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.类风湿关节炎

    E.干燥综合征


    正确答案：D

  • 第5题：

    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。进一步检查提示RF3001U/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。

    A双手、双腕X线检查

    B补体检测

    C肝功能检测

    D肾功能检测

    E免疫球蛋白检测


    A
    略

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