女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是A、头痛型癫儿B、脑血管畸形C、有先兆的偏头痛D、低颅压性头痛E、痛性眼肌麻痹该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是A、麦角胺B、地西泮C、氯氮氾(利眠宁)D、氯丙嗪E、尼莫地平

题目

女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是A、头痛型癫儿

B、脑血管畸形

C、有先兆的偏头痛

D、低颅压性头痛

E、痛性眼肌麻痹

该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是A、麦角胺

B、地西泮

C、氯氮氾(利眠宁)

D、氯丙嗪

E、尼莫地平

相似考题

1.患者，女性，20岁，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛，常伴恶心和呕吐，持续3～6小时后缓解。应当诊断为A、典型偏头痛B、紧张型头痛C、普通型偏头痛D、丛集性头痛E、基底动脉型偏头痛

2.群集性头痛(丛集性头痛)( )。A.发作性一侧头痛，头痛前有闪辉暗点B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.发作性头痛，EEG示棘波病灶D.一侧头痛、虹视E.头痛定时发作，伴鼻塞、流涕、球结膜充血

3.某女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1～2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择 ( )A．吲哚美辛B．尼莫地平C．麦角胺咖啡因D．英明格E．甲灭酸

4.头痛型癫痫( )。A.发作性一侧头痛，头痛前有闪辉暗点B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.发作性头痛，EEG示棘波病灶D.一侧头痛、虹视E.头痛定时发作，伴鼻塞、流涕、球结膜充血

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

更多“女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、 ”相关问题

  • 第1题：

    女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1～2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择。

    A．吲哚美辛

    B．尼莫地平

    C．麦角胺咖啡因

    D．英明格

    E．甲灭酸


    正确答案：B

  • 第2题：

    女，45岁。反复发作额颞部搏动样头痛，伴恶心呕吐、怕光，每次发作持续1～3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是

    A.哌替啶

    B.麦角胺

    C.舒马曲普坦（英明格）

    D.丙戊酸

    E.乙酰氨基酚


    正确答案：B

  • 第3题：

    5、女，45岁。反复发作额颞部搏动样头痛，伴恶心呕吐、怕光，每次发作持续1~3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是

    A．哌替啶

    B．麦角胺

    C．舒马曲普坦(英明格)

    D．丙戊酸

    E．乙酰氨基酚


    B

  • 第4题：

    女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择

    A.吲哚美辛

    B.尼莫地平

    C.麦角胺咖啡因

    D.英明格

    E.甲灭酸


    正确答案：B
    尼莫地平是预防性用药不属治疗症状药物

  • 第5题：

    女．40岁．颞侧搏动样头痛．伴恶心、呕吐、怕光，持续l-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择（）
    A.引哚美辛
    B.尼莫地平
    C.麦角胺咖啡因
    D.英明格
    E.甲灭酸


    答案：B
    解析：
    偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，属众多头疼类型中的“大户”。它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆．约数分钟至：l小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后．感觉才会有所好,转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。wolff等以血管源学说解释偏头疼的临床表现。典型偏头疼先有颅内动脉收缩，局部脑血流减少，引起视觉改变、感觉异常或轻偏瘫等先兆症状．继而颅内、外动脉扩张，出现头痛．因此头痛发作时应禁用引起颅内外动脉扩张的药物。

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