病人神情默默，倦怠懒言，身体赢瘦，脉沉细。但默默不语，却语时声高气粗；虽倦怠乏力却动之觉舒，肢体赢瘦而腹硬满拒按，脉沉细而按之有力，此属A、真热假寒B、真寒假热C、真实假虚D、真虚假实E、表虚里实

真实假虚指本质为实证，反见某些虚羸现象的证候。其可有神情默默，倦怠懒言，身体羸瘦，脉象沉细等临床表现。但虽默默不语却语时声高气粗；虽倦怠乏力却动之觉舒；肢体羸瘦而腹部硬满拒按；脉沉细而按之有力。

真实假虚是实邪结聚的病，反现类似虚证的假象。如热结胃肠、痰食壅滞、大积大聚，致使经络阻滞，气血不能外达，因而出现精神默默、身寒肢冷、脉象沉伏或迟涩等证。但细察患者，声高气粗，脉虽沉伏或迟涩但有力，体虽瘦而神不疲，舌质红绛，或有焦黄苔。《景岳全书》：“大实之病，反有羸状”。故此题应选C。