男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施A.积极补充血容量B.5％碳酸氢钠250ml静脉滴注C.血液滤过D.腹膜透析／血液透析E.强心、利尿、扩血管 - itgle

题目

男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施

A.积极补充血容量

B.5％碳酸氢钠250ml静脉滴注

C.血液滤过

D.腹膜透析／血液透析

E.强心、利尿、扩血管

相似考题

1.女性,67岁,确诊糖尿病肾病4年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压90／50mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次／分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol／L,肌酐1210μmol／L,二氧化碳结合力9mmol／L,此时最宜采用的治疗措施 ( )A、积极补充血容量B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C、血液滤过D、腹膜透析/血液透析E、强心、利尿、扩血管

2.患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170／100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次／分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol／L,肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是()A备皮B导尿C胃肠减压D治疗便秘E应用抗生素

3.患者男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是A、5％碳酸氢钠250ml静脉滴注 B、腹膜透析 C、血液透析 D、利尿、扩血管治疗 E、积极补充血容量

4.患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是A．积极补充血容量B．5％碳酸氢钠250ml静脉滴注C．腹膜透析D．血液透析E．利尿、扩血管治疗

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第1题：

患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是

A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.腹膜透析
D.血液透析
E.利尿、扩血管治疗

答案：D
解析：
患者发生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。
第2题：

支气管哮喘的临床特征（）
A吸气性呼吸困难
B反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难
C反复发作，吸气性呼吸困难
D夜间阵发性呼吸困难
E肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音

B
略
第3题：

患者男，75岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体：T36.5℃，P160次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR160次/min，律不齐；双下肢水肿。目前应主要考虑的诊断有（）。
A支气管哮喘
B糖尿病肾病并急性左心衰竭
C肺部感染
D心脏压塞
E急性呼吸窘迫综合征
F心源性休克

B
略
第4题：

男性，76岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90/50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，此时最宜采用的治疗措施是

A.积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.血液滤过
D.腹膜透析/血液透析

答案：C
解析：
第5题：

支气管哮喘的临床特征（）。
A吸气性呼吸困难
B反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难
C反复发作，吸气性呼吸困难
D夜间阵发性呼吸困难
E肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音

B
略

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