男性，21岁，头昏，皮肤紫癜月余，近10天来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×109/L，PLT5.0×109/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验(+)白细胞0.02×109/L，诊断最大的可能是()A.急性白血病并发颅内出血B.急性白血病并发颅内感染C.结核性脑膜炎D.急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病E.病毒性脑炎

题目

男性，21岁，头昏，皮肤紫癜月余，近10天来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×109/L，PLT5.0×109/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验(+)白细胞0.02×109/L，诊断最大的可能是()

A.急性白血病并发颅内出血

B.急性白血病并发颅内感染

C.结核性脑膜炎

D.急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病

E.病毒性脑炎

相似考题

1.晚期慢性粒细胞白血病最主要的体征是A:浅表淋巴结肿大B:巨脾C:胸骨压痛D:贫血貌E:皮肤紫癜

2.某男，17岁，头昏，皮肤粘膜进行性苍白月余，近一同来头痛呕吐入院。查体，面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，Hb58g/L，wbc25×10/L，骨髓增生活跃，原始+早幼淋48%。进一步明确诊断，应作哪一项检查（ ）A、肝脾B超B、头颅CTC、下侧位胸片D、淋巴结活检E、脑脊液检查此例最可能的诊断是（ ）A、结核性脑膜炎B、流脑C、病毒性脑膜炎D、急性淋巴细胞性白血病E、传染性单粒细胞增多症

3.普通型流脑的临床特点是A、明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直B、急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐C、高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征D、突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克E、发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大

4.钩端螺旋体病主要临床表现是A．长期发热、皮肤黄染B．发热、头痛、鼻塞、咳嗽C．发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大D．发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点E．发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛

更多“男性,21岁,头昏,皮肤紫癜月余,近10天来,头痛,呕吐入院,查:面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵 ”相关问题

  • 第1题：

    钩体病败血症期的症状和体征有

    A、寒战、高热

    B、头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛

    C、全身软弱无力

    D、眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大

    E、脾脏明显肿大


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。

    体检中应特别注意的体征是

    A、睑结膜苍白
    B、胸骨压痛
    C、心脏杂音
    D、皮肤出血点
    E、浅表淋巴结肿大

    答案：B
    解析：
    急性白血病患者可有贫血、发热、出血等正常骨髓造血功能受抑表现，还可有淋巴结和肝脾大、骨骼和关节、眼、口、皮肤、中枢神经系统、睾丸病变等白血病细胞增殖浸润的表现，其中骨骼和关节病变中常出现白血病较典型体征:胸骨压痛。故选B。

  • 第3题：

    患者，男性，14岁，8月20日发病，发冷、发热，偶有寒战，伴头痛，呕吐2次，3日后体温达39.1℃，精神不振。查体：嗜睡，腮腺不大，无浅表淋巴结肿大，周身皮肤未见出血点及淤斑，颈强直，浅反射消失，深反射正常。拟诊断为乙脑，为明确诊断，对此患者首选的检查是：

    A．血常规

    B．尿常规

    C．脑脊液检查

    D．大便常规


    脑脊液检查

  • 第4题：

    26岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。

    [问题3][单选题]
    哪种药物治疗为首选药物

    A、四环素
    B、庆大霉素
    C、新诺明
    D、青霉素
    E、头孢曲松

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    钩体病败血症期的症状和体征有（）

    A寒战、高热

    B头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛

    C全身软弱无力

    D眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大

    E脾脏明显肿大


    A,B,C,D
    略

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