男,30岁,因关节疼痛,经常服止痛片已2年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约180ml,下列哪项措施最有价值A、食管吞钡检查B、吞线试验C、腹部CT检查D、急诊内镜检查E、腹部B超检查

题目

男,30岁,因关节疼痛,经常服止痛片已2年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约180ml,下列哪项措施最有价值

A、食管吞钡检查

B、吞线试验

C、腹部CT检查

D、急诊内镜检查

E、腹部B超检查


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  • 第1题:

    患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200mL。此时应首选的检查方法是(  )。

    A.吞棉线试验
    B.X线钡餐检查
    C.CT检查
    D.急诊内镜检查
    E.B超检查

    答案:D
    解析:
    患者有长期服用NSAIDs史,考虑胃溃疡出血。D项,内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法,可以直接观察出血部位,同时对出血灶进行止血治疗。A项,吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者,根据棉线有无沾染血迹及其部位,估计出血部位;B项,对明确病因亦有价值,主要用于不宜或不愿进行内镜检查者,且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查;CE两项,一般不用于胃出血的检查。

  • 第2题:

    男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值

    A.急诊吞钡透视
    B.吞线试验
    C.胃部CT检查
    D.急诊内镜检查
    E.腹部B超检查

    答案:D
    解析:
    止痛片中含有非甾体类消炎药,可引发急性糜烂性胃炎,胃镜检查是明确诊断的首选方法。

  • 第3题:

    32岁,男,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150毫升,下列哪项措施最有价值( )

    A急诊吞钡透视

    B吞线试验

    C胃部CT检查

    D急诊内镜检查

    E腹部B超检查


    D

  • 第4题:

    患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是

    A.急诊内镜检查
    B.吞棉线试验
    C.X线钡餐检查
    D.B超检查
    E.CT检查

    答案:A
    解析:
    内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法,可以直接观察出血部位,同时对出血灶进衧止血治疗。选项B吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者,根据棉线有无沾染血迹及其部位,估计出血部位;选项C对明确病因亦有价值,主要用于不宜或不愿进行内镜检查者,且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查;选项D、E不常用。【该题针对“.上消化道大量出血”知识点进行考核】

  • 第5题:

    某青年男性患者,无溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,5小时前突然呕暗红色血,血压95/70mmHg,心率110次/分,出血原因可能是( )

    A消化性溃疡

    B急性糜烂出血性胃炎

    C食管贲门撕伤

    D肝硬化失代偿,食管曲张静脉破裂出血

    E胃癌


    B