女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol/L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑A、低血糖昏迷B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、糖尿病肾病尿毒症昏迷D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒治疗选择A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为A
题目
女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol/L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑A、低血糖昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
E、乳酸性酸中毒
治疗选择A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为A、并发脑水肿
B、并发脑血管意外
C、并发低血糖
D、并发尿毒症
E、并发乳酸性酸中毒
若出现上述现象，应采用下列哪项措施A、脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松
B、降血压、止血或抗凝
C、静注葡萄糖
D、透析疗法
E、纠正酸碱平衡
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更多“女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断 ”相关问题
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第1题：
女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷，血糖33.3mmol/L，血pH值7.0，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为
A.并发脑水肿
B.并发脑血管意外
C.并发低血糖
D.并发尿毒症
E.并发乳酸性酸中毒
正确答案：A
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第2题：
患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH 7.2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为A.低血糖昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒答案：B解析：糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物--酮体（包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮），引起血酮体水平升高及尿酮体出现，临床上称为酮症；代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体（乙酰乙酸及β羟丁酸均为纯酸）进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。此并发症多见于1型糖尿病，2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。 -
第3题：
女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol／L，酸中毒改善，二度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为（）。
A并发脑水肿
B并发脑血管意外
C并发低血糖
D并发尿枣症
E并发乳酸性酸中毒
A
略 -
第4题：
共用题干
患者，女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。诊断考虑
A:低血糖昏迷
B:糖尿病酮症酸中毒昏迷
C:糖尿病肾病尿毒症昏迷
D:高渗性非酮症糖尿病昏迷
E:乳酸性酸中毒答案：B解析：对于脑水肿患者首先要降颅压，故选A。 -
第5题：
女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑（）。
A低血糖昏迷
B糖尿病酮症酸中毒昏迷
C糖尿病肾病尿毒症昏迷
D高渗性非酮症糖尿病昏迷
E乳酸性酸中毒
B
略 -
第6题：
患者，女性,27岁。1型糖尿病,中断胰岛素治疗3天。突然发生昏迷,即刻测血糖33. 3mmol/L, pH7.2,尿糖（)尿酮体（)。考虑为
A．低血糖昏迷
B．糖尿病酮症酸中毒昏迷
C．高渗性非酮症糖尿病昏迷
D．糖尿病肾病尿毒症昏迷
B 题中所提到的实验室检查提示该患者是糖尿病酮症酸中毒昏迷。