突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（ ）A．急性心肌梗死B．心绞痛C．急性左心衰竭D．肺梗死E．大叶性肺炎

题目

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（ ）

A．急性心肌梗死

B．心绞痛

C．急性左心衰竭

D．肺梗死

E．大叶性肺炎

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1.某患者突发剧烈胸痛，伴发绀、呼吸困难，其最可能的疾病是A、急性胸膜炎B、肺结核C、变异型心绞痛D、肺栓塞E、急性左心衰竭

2.血源性肺脓肿病人，突发左胸痛，继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。查体：气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生A、急性心肌梗死B、肺血栓栓塞症C、肺不张D、急性肺水肿E、自发性气胸

3.突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A:急性左心衰竭B:肺梗死C:心绞痛D:急性心肌梗死E:大叶性肺炎

4.某卧床患者，下床后突发剧烈胸痛，伴发绀及呼吸困难，其最可能的诊断是A、急性胸膜炎B、肺结核C、变异型心绞痛D、肺栓塞E、急性左心衰竭

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  • 第1题：

    突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A.心绞痛B.急性左心衰C.大叶性肺炎SXB

    突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于

    A.心绞痛

    B.急性左心衰

    C.大叶性肺炎

    D.急性心肌梗死

    E.肺梗死


    正确答案：E

  • 第2题：

    男，56岁，既往体健，吸烟30余年，剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：呼吸36次/分，左侧语颤减弱，呼吸音降低，心率100次/分。此患者最可能的诊断是

    A、支气管肺癌
    B、急性左心衰竭
    C、肺梗死
    D、自发性气胸
    E、急性心肌梗死

    答案：D
    解析：
    根据患者症状及体征，吸烟史，剧烈咳嗽后的胸痛，呼吸音减弱，心率快，呼吸急促，考虑自发性气胸，因患者既往体健，无咯血，所以肺梗死的可能性不如自发性气胸。

  • 第3题：

    突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于

    A.心绞痛
    B.肺梗死
    C.急性左心衰竭
    D.急性心肌梗死
    E.大叶性肺炎

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于

    A.心绞痛
    B.急性心肌梗死
    C.急性左心衰竭
    D.肺梗死
    E.大叶性肺炎

    答案：D
    解析：
    本题为应用题。考核知识点肺梗死的临床表现及胸痛的诊断鉴别。常见错误：①错选"A"或"B"，心绞痛和急性心肌梗死均有胸痛伴呼吸困难，但无发绀；②错选"C"，急性左心衰有呼吸困难和发绀，但无胸痛。突发剧烈胸痛、呼吸困难和发绀是肺梗死最常见的三联征。复习要点从胸痛的发病年龄、部位、性质、持续时间、影响因素和伴随症状几方面掌握几种常见引起胸痛的疾病的临床特点。

  • 第5题：

    血源性肺脓肿病人，突发左胸痛，继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。查体：气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生

    A.急性心肌梗死
    B.肺血栓栓塞症
    C.肺不张
    D.急性肺水肿
    E.自发性气胸

    答案：E
    解析：
    据题意及查体结果突发左胸痛，继之出现呼吸困难，气管右移，左肺呼吸音减低，可知该患者可能为自发性气胸。

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