患者，男性，表现为多饮、口渴，反复尿路结石，诊断为甲状旁腺功能亢进症，术后2周出现口周麻木和刺痛，双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，呈助产士手状，腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。该患者此时最可能的诊断是A、过度通气引起了呼吸性碱中毒B、癫痫大发作C、低钾血症D、低钙血症发作E、癔症出现这种情况第原因可能是A、甲状旁腺切除不彻底B、误将甲状腺切除导致C、甲状旁腺切除过多，出现了甲状旁腺功能减低D、特发性甲状旁腺功能减低晚期发病型E、营养不良对该急症最恰当的治疗措施为A、10%葡萄糖酸钙10～20ml静

题目

患者，男性，表现为多饮、口渴，反复尿路结石，诊断为甲状旁腺功能亢进症，术后2周出现口周麻木和刺痛，双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，呈助产士手状，腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。该患者此时最可能的诊断是A、过度通气引起了呼吸性碱中毒

B、癫痫大发作

C、低钾血症

D、低钙血症发作

E、癔症

出现这种情况第原因可能是A、甲状旁腺切除不彻底

B、误将甲状腺切除导致

C、甲状旁腺切除过多，出现了甲状旁腺功能减低

D、特发性甲状旁腺功能减低晚期发病型

E、营养不良

对该急症最恰当的治疗措施为A、10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉推注，必要时可重复

B、口服补钙

C、口服活性维生素D

D、噻嗪类利尿药

E、口服西咪替丁

相似考题

1.患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。目前应考虑的疾病为A、单纯泌尿系结石B、痛风C、肾小管性酸中毒D、原发性甲状旁腺功能亢进症E、泌尿系结核F、特发性高尿钙症为明确诊断应检查A、尿常规B、血电解质，肝、肾功能C、血尿酸D、血甲状旁腺素E、24h尿钙、磷F、动脉血气分析以下叙述正确的是(提示：尿常规：RBC 200/μl；血钙3.00mmol/L，磷0.50mmol/L，ALP 88U/L，Scr 140μmol/L，PTH 347pg/ml（正常值12～65pg/ml）；24h尿钙12.35mmol，磷13.33mmol；血尿酸、血气分析正常。)A、该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症B、病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术C、应尽快再次碎石治疗D、应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄E、甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失F、甲状旁腺术后肾功能可恢复正常

2.女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑（ ）。A．原发性甲状旁腺功能亢进症B．继发性甲状旁腺功能亢进症C．三发性甲状旁腺功能亢进症D．骨软化症E．维生素D缺乏症

3.甲状旁腺功能亢进的诊治有A．对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙异常增高，一定是原发性甲状旁腺功能亢进B．对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙正常，一定不是甲状旁腺功能亢进症C．外科手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的首选方法D．原发性甲状旁腺功能亢进病变多为增生，一部分为腺瘤E．甲状旁腺切除后不能再生，首选药物治疗

4.女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、继发性甲状旁腺功能亢进症C、散发性甲状旁腺功能亢进症D、骨软化症E、维生素D缺乏症

更多“患者，男性，表现为多饮、口渴，反复尿路结石，诊断为甲状旁腺功能亢进症，术后2周出现口周麻木和刺痛， ”相关问题

  • 第1题：

    患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑

    A、原发性甲状旁腺功能亢进症

    B、继发性甲状旁腺功能亢进症

    C、三发性甲状旁腺功能亢进症

    D、骨软化症

    E、维生素D缺乏症


    参考答案：A

  • 第2题：

    女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑

    A.原发性甲状旁腺功能亢进症
    B.继发性甲状旁腺功能亢进症
    C.散发性甲状旁腺功能亢进症
    D.骨软化症
    E.维生素D缺乏症

    答案：A
    解析：
    符合原发性甲状旁腺功能亢进症表现。

  • 第3题：

    患者，男性，表现为多饮、口渴，反复尿路结石，诊断为甲状旁腺功能亢进症，术后2周出现口周麻木和刺痛，双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，呈助产士手状，腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。该患者此时最可能的诊断是（）。

    A过度通气引起了呼吸性碱中毒

    B癫痫大发作

    C低钾血症

    D低钙血症发作

    E癔症


    D
    略

  • 第4题：

    男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI 19.2kg/m，尿比重1.030

    最可能的诊断是
    A.甲状旁腺功能亢进症
    B.尿崩症
    C.精神性多饮
    D.颅内肿瘤
    E.糖尿病

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，表现为多饮、口渴，反复尿路结石，诊断为甲状旁腺功能亢进症，术后2周出现口周麻木和刺痛，双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，呈助产士手状，腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。对该急症最恰当的治疗措施为（）。

    A10%葡萄糖酸钙10－20ml静脉推注，必要时可重复

    B口服补钙

    C口服活性维生素D

    D噻嗪类利尿药

    E口服西咪替丁


    A
    略

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