根据下列材料请回答 193~195 题:(共用题干)男性。66岁,慢支,肺气肿病史l8年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。第193题:考虑并发了( )A.急性肺感染B.支气管扩张C.肺心病D.自发性气胸E.急性左心衰

题目

根据下列材料请回答 193~195 题:(共用题干)男性。66岁,慢支,肺气肿病史l8年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。

第193题:考虑并发了( )

A.急性肺感染

B.支气管扩张

C.肺心病

D.自发性气胸

E.急性左心衰


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  • 第1题:

    根据题示回答 126~128 题:

    (共用题干) 女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周人院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿

    第 126 题 该病例最适当的诊断应为( )

    A.慢性支气管炎(慢支)

    B.慢支+肺气肿

    C.慢支+肺气肿+肺心病

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.慢支+肺气肿+心肌病


    正确答案:C
    该老年女性病人有长期咳嗽、咳痰等慢性支气管炎病史,因双肺叩诊过清音,说明已合并肺气肿,近3年来发生心悸、气促和下肢间歇性水肿,1周来加重,说明合并右心衰竭,结合有慢性支气管炎和肺气肿,考虑以并发肺心病可能性最大。为明确诊断首选的检查应该是进行胸部X线检查,因通过此检查可发现肺气肿情况及心脏的情况,其他检查虽对诊断有帮助,但意义均较小。治疗的主要措施应为控制感染和改善呼吸功能,因为该病人有发热和肺部湿哕音等明显感染表现,又有呼吸急促、口唇发绀、心率增快等呼吸功能不好的表现,所以主要治疗措施应为控制感染和改善呼 吸功能,而其他治疗措施只是起辅助作用。

  • 第2题:

    根据下列材料请回答 193~194 题:

    (共用题干)男性。66岁,慢支,肺气肿病史l8年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。

    第 193 题 考虑并发了( )

    A.急性肺感染

    B.支气管扩张

    C.肺心病

    D.自发性气胸

    E.急性左心衰


    正确答案:D

  • 第3题:

    共用题干
    患者男性,68岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,T36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。
    该病人目前最主要的护理诊断是

    A.气体交换受损
    B.有感染的危险
    C.清理呼吸道无效
    D.体温过高
    E.体液过多

    答案:C
    解析:
    患者咳嗽,咳黄脓痰B.不易咳出,听诊有湿啰音,胸片示有絮状阴影,都可作为"清理呼吸道无效"的诊断依据。@niutk

  • 第4题:

    根据上文,回答第 57~58 题。

    男性,53岁,慢支,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发纣明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。

    第 57 题 考虑并发了( )。

    A. 肺部急性感染

    B.中毒性肺炎

    C.慢性肺源性心脏病

    D.自发性气胸

    E.急性呼吸衰竭


    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,53岁,慢支,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咯痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。下列哪项检查可确诊

    A、血气分析

    B、痰细胞学检查

    C、胸部X线摄片

    D、血电解质检查

    E、心电图检查


    参考答案:C